DIAZEPAM emulsion / ديازيبام مستحلب

آلية التأثير العلاجية

• مزيل القلق، مهدئ، مضاد الاختلاج، مرخي العضلات.

دواعي الاستعمال

• التشنجات العضلية الناجمة عن الكزاز لدى حديثي الولادة.

الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء

• حبابات (أمبول) 10 ملغ (5ملغ/مل، 2مل) تحوي مستحلب للحقن الوريدي البطيء (خلال 3-5 دقائق) أو التسريب الوريدي في محلول سكري 10% (وفي حال عدم توفره، يستخدم محلول سكري 5%). يجب عدم تطبيق الدواء بالطريق العضلي أو الطريق الشرجي.

الجرعة ومدة العلاج

تختلف الجرعة اعتماداً على شدة الأعراض والاستجابة السريرية ، لأخذ العلم:

• 0.1-0.3 ملغ/كغ حقن وريدي بطيء كل 1-4 ساعات.

أو

• 0.1-0.5 ملغ/ كغ/ الساعة تسريب وريدي مستمر، يفضل بواسطة محقنة الكترونية.

قم بتمديد حبابة (أمبولة) واحدة من مستحلب الديازيبام (10 ملغ) ضمن محقنة تحوي 50 مل من محلول سكري 10% للحصول على محلول بتركيز 0.2 ملغ/ مل من الديازيبام.

كل 6 ساعات، قم بالتخلص من المحتويات المتبقية في المحقنة الالكترونية وقم بتحضير محقنة جديدة لمدة 6 ساعات.

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات

• يجب عدم تطبيق الدواء لدى مرضى القصور التنفسي الشديد أو القصور الكبدي الشديد.
• يجب إنقاص الجرعة بمقدار النصف لدى مرضى القصور الكلوي أو الكبدي.
• يمكن أن يسبب:
  • نقص ضغط الدم، خمود تنفسي، في حال حقنه بسرعة جدا بالطريق الوريدي وفي حال تطبيقه بجرعات كبيرة.
  • نعاس، ضعف العضلات.
  • في حال الجرعة المفرطة: نقص التوتر العضلي، نوام، ضائقة تنفسية، سبات.

• ينبغي تجنبه أو المراقبة بحذر لدى لمشاركة الدوائية مع:
  • الأدوية التي تحتوي على الكحول، مسكنات الألم الأفيونية، مضادات الاختلاج الأخرى الخ (زيادة في التأثير المهدئ).
  • الأدوية المحرضة للإنزيمات مثل نيفيرابين، ريتونافير، فينوباربيتال، فينيتوين،الخ (تنقص من فعالية الديازيبام).
  • الأوميبرازول، الماكروليدات، ريتونافير، فلوكونازول، الخ (زيادة تأثيرات الديازيبام).
  • الفينيتوين (تعديل تركيزات الفينيتوين البلازمية).

ملاحظات

• يخضع الديازيبام للمراقبة الدولية: يجب اتباع التوجيهات الوطنية.
• يجب عدم مزجه مع أدوية أخرى في نفس المحقنة أو محلول التسريب.

الحفظ

• المستحلب الممدد في المحلول السكري يمكن حفظه لمدة 6 ساعات بحد أقصى.