LÉVODOPA/CARBIDOPA oral

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Sommaire

    Dernière mise à jour : Avril 2024

     

    Prescription sous contrôle médical

     

             
    En raison des effets indésirables nombreux et potentiellement graves de la lévodopa/carbidopa, les patients doivent faire l'objet d'une surveillance étroite.

     

    Action thérapeutique

    • Antiparkinsonien

    Indications

    • Maladie de Parkinson et autres symptômes parkinsoniens, à l’exclusion de ceux provoqués par les antipsychotiques

    Présentation

    • Comprimé à 100 mg de lévodopa + 10 mg de carbidopa
    • Comprimé à 250 mg de lévodopa + 25 mg de carbidopa

    Posologie

    La dose est exprimée en lévodopa:

    • Adulte :
      • Dose initiale : 50 à 125 mg 3 fois par jour, à la fin des repas. Augmenter de 50 à 125 mg tous les jours ou tous les 2 jours jusqu’à la posologie optimale, qui est individuelle.
      • Dose d’entretien usuelle : 250 à 500 mg 3 fois par jour, à la fin des repas (max. 2 g par jour)
    • Réduire la posologie chez le sujet âgé.

    Durée

    • Selon l'évolution clinique

    Contre-indications, effets indésirables, précautions

    • Ne pas administrer en cas de psychose grave, confusion mentale, glaucome par fermeture de l’angle, infarctus du myocarde récent, mélanome malin.
    • Peut provoquer :
      • pendant l’ajustement des doses : anorexie, vomissements, hypotension orthostatique, troubles du rythme cardiaque, agitation, insomnie ou somnolence, dépression ;
      • troubles moins immédiats, fréquents, témoignant d’un surdosage, principalement :
        • dyskinésies, tremblements ;
        • troubles psychiques, plus fréquents chez les sujets âgés : état confusionnel ou dépression avec ou sans tendance suicidaire ;
      • plus tardivement : fluctuation d’effet au cours de la journée (dans ce cas, administrer la dose quotidienne en prises multiples) ou diminution de l’effet (aggravation de la maladie).
    • Administrer avec prudence en cas de troubles psychiques, d’affections cardiaques, d’ulcère gastroduodénal.
    • Ne pas administrer avec : antidépresseurs IMAO, antipsychotiques, réserpine.
    • Grossesse : CONTRE-INDIQUÉ
    • Allaitement : CONTRE-INDIQUÉ

    Remarques

    • Avaler les comprimés sans les croquer ni les dissoudre.

    Conservation

     
    –  Température inférieure à 25 °C