RITONAVIR = RTV oral

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Sommaire

    Dernière mise à jour : Novembre 2022

     

    Prescription sous contrôle médical

     

    Action thérapeutique

    • Antirétroviral, inhibiteur de la protéase du HIV

    Indications

    • Booster d'autres inhibiteurs de la protéase (atazanavir, darunavir, lopinavir, etc.) dans l'infection par le HIV. Le ritonavir ne doit pas être administré seul.

    Présentation

    • Comprimés à 25 mg et 100 mg

    Posologie

    La posologie dépend du schéma d'administration de l'inhibiteur de protéase boosté. Administrer la dose quotidienne en une ou 2 prises.

    • Enfant de 14 à < 25 kg :
      • 50 mg (2 comprimés à 25 mg) 2 fois par jour, ou
      • 100 mg (4 comprimés à 25 mg ou 1 comprimé à 100 mg) une fois par jour
    • Enfant ≥ 25 kg et adulte : 100 mg (1 comprimé à 100 mg) une ou 2 fois par jour

    Durée

    • Selon l'efficacité et la tolérance de l'inhibiteur de la protéase boosté et du ritonavir.

    Contre-indications, effets indésirables, précautions

    • Ne pas administrer en cas d'insuffisance hépatique sévère.
    • Administrer avec prudence et sous surveillance en cas d'hémophilie (augmentation des saignements) ou d'insuffisance hépatique légère à modérée.
    • Les effets indésirables du ritonavir en tant que booster dépendent aussi de l’inhibiteur de la protéase boosté.
    • Peut provoquer : 
      • troubles digestifs, fatigue, céphalées, vertiges, paresthésies, douleurs articulaires et musculaires, troubles du goût, hyperglycémie, hyperlipidémie, lipodystrophies, troubles de la conduction ; 
      • pancréatite, troubles hépatiques, éruptions cutanées parfois graves ; dans ces cas, arrêter immédiatement le traitement.
    • Le ritonavir réduit l'efficacité des implants et contraceptifs oraux : utiliser la médroxyprogestérone injectable ou un dispositif intra-utérin. Uniquement s'il est associé à l'atazanavir, un contraceptif oral contenant au moins 30 microgrammes d'éthinylestradiol par comprimé peut également être utilisé.
    • Grossesse : pas de contre-indication 

    Remarques

    • Prendre au cours des repas. 
    • Les comprimés ne sont pas recommandés chez les enfants < 14 kg.
    • Il existe aussi des associations à doses fixes contenant du ritonavir et d'autres inhibiteurs de la protéase (atazanavir, darunavir, lopinavir, etc.). Préférer ces formulations quand elles sont disponibles. 

     Conservation 

     
    –  
     
    –  Température inférieure à 25 °C