Neumonía persistente

En caso de neumonía que no responda a los tratamientos, pensar en una neumonía atípica, una tuberculosis, una neumocistosis (Infección por VIH y SIDA, Capítulo 8).

Las bactérias más frecuentemente responsables de neumonías atípicas son Mycoplasma pneumoniae y Chlamydophila pneumoniae. Puede administrarse uno de los siguientes antibióticos:

Tratamiento de elección, azitromicina VO
Niños: 10 mg/kg una vez al día (max. 500 mg al día) durante 5 días
Adultos: 500 mg al D1 seguido de 250 mg una vez al día de D2 a D5

En su defecto,
eritromicina VO
Niños: 10 mg/kg 4 veces al día durante 10 a 14 días
Adultos: 500 mg 4 veces al día durante 10 a 14 días
o
doxiciclina VO (contraindicada en niños menores de 8 años y mujeres embarazadas o lactantes)
Niños: 2 mg/kg 2 veces al día (max. 200 mg al día) durante 10 a 14 días
Adultos: 100 mg 2 veces al día durante 10 a 14 días