Prostatitis aguda


– La prostatitis es una infección bacteriana aguda de la próstata.
– La bacteria Escherichia coli es responsable de la mayoria de las infecciones. Los demás gérmenes posibles son Proteus mirabilis, Klebsiella sp, Pseudomonas aeruginosa Enterococcus sp.
– Puede progresar a prostatitis crónica. 

Signos clínicos

– Fiebre (a menudo alta) y escalofíos
– Signos de cistitis (escozores urinarios y polaquiuria)
– Dolor perineal, uretral, peneano o rectal
– Retención urinaira

Al examen:
– Tacto rectal muy doloroso. Masa fluctuante en caso de absceso prostático.
– Leucocituria, piuria, hematuria macroscópica posible

Tratamiento

– Tratamiento antibiótico:
ciprofloxacino
VO: 500 mg 2 veces al día durante 14 días, después reevaluar el paciente. Si la mejoría clínica es completa, interrumpir el tratamiento. Si persisten los signos o síntomas, continuar el mismo tratamiento durante 14 días más.1

– Tratamiento sintomático:
• Asegurar una buena hidratación (1,5 litros al día).
• Tratar la fiebre (Capítulo 1) y el dolor (Capítulo 1).

- Ante la sospecha de absceso prostático, derivar al cirujano.



Referencias

  1. National Institute for Health and Care Excellence. NICE guideline [NG110Prostatitis (acute): antimicrobial prescribing, 2018. 
    https://www.nice.org.uk/guidance/ng110/resources/visual-summary-pdf-6544018477 [Accessed 4 March 2020]