BISACODYL / بيزاكوديل


آلية التأثير العلاجية:

- ملين منبه

دواعي الاستعمال:

- الوقاية من الإمساك لدى المرضى الذين يستخدمون مسكنات الألم الأفيونية (كودايين، مورفين، الخ)

- علاج عرضي قصير الأمد للإمساك

الشكل الصيدلاني:

- أقراص غُلَيْفَة (ذات كسوة معوية) عيار 5 ملغ

الجرعة:

- للأطفال بعمر أكبر من 3 سنوات: 5-10 ملغ مرة واحدة في اليوم

- للبالغين: 10-15 ملغ مرة واحدة في اليوم

مدة العلاج:

الوقاية من الإمساك لدى المرضى الذين يستخدمون مسكنات الألم الأفيونية: يتم البدء بتطبيق بيزاكوديل عندما تستمر المعالجة بمسكنات الألم أكثر من 48 ساعة. يجب إعطاء الدواء يوميا، في المساء (تظهر فعالية بيزاكوديل بحوالي 6-12 ساعة بعد التطبيق)، حتى نهاية المعالجة بالأفيونات. المتابعة المنتظمة (تواتر/ قوام البراز) ضرورية لضبط الجرعة بشكل صحيح.

علاج الإمساك: حتى يقوم المريض بالتبرز، بحد أقصى 7 أيام

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

- يجب عدم تطبيق الدواء لدى مرضى داء كرون، التهاب القولون التقرحي، انسداد الأمعاء، الألم البطني غير المشخص والتجفاف.

- يمكن أن يسبب: إسهال، مَعَص (تشنجات) بطني، نقص بوتاسيوم الدم.

- في حالات الإسهال: يتم استبعاد انحشار البراز أو انسداد الأمعاء، يتم إيقاف العلاج لمدة 24 ساعة ثم يتم تطبيقه مرة أخرى باستخدام نصف الجرعة.

- في حالات المَعَص (التشنجات) البطني: يتم إنقاص أو تقسيم الجرعة اليومية. يتم إيقاف العلاج في حال استمرار الألم.

- يجب عدم المشاركة الدوائية مع الأدوية التي تسبب ضَفِيرَة الأَسَل (ضفيرة النتوءات) (torsades de pointes) (هالوفانترين، إريثرومايسين الوريدي، بينتاميدين، الخ).

- يجب المراقبة بحذر لدى المرضى الذين يستعملون الأدوية التي تسبب نقص بوتاسيوم الدم (فيوروسيميد، أمفوتريسين B، الكورتيكوستيرويدات، الخ) أوالغليكوزيدات القلبية.

أثناء الحمل والإرضاع: يجب تجنبه؛ للوقاية الروتينية من الإمساك الناجم عن الأفيونات، يتم استخدام لاكتولوز.

ملاحظات:

- للوقاية من الإمساك لدى المرضى الذين يستعملون الأفيونات، يتم استخدام لاكتولوز في حال كان براز المريض صلبا؛ يتم استخدام بيزاكوديل في حال كان براز المريض لينا.

- لدى الأطفال بعمر من 6 أشهر إلى 3 سنوات، لا تقم بإعطاء الدواء عن طريق الفم. يتم فقط استخدام التحاميل الشرجية للأطفال عيار 5 ملغ (تحميلة واحدة في اليوم).

- يجب بلع الأقراص كاملة؛ لا يجب هرس أو مضغ الأقراص.

- يعتبر بيزاكوديل مكافئ للسنا (السنامكي)، المثال الممثل للملينات المنبهة ضمن لائحة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية.

- يجب مصاحبة المعالجة بتدابير غذائية (وفرة من السوائل والألياف).

الحفظ: في درجة حرارة أقل من25 °مئوية