CALCIUM GLUCONATE / غلوكونات الكالسيوم


يوصف تحت إشراف طبي

آلية التأثير العلاجية

تعويض الكالسيوم

ترياق لسلفات المغنزيوم

دواعي الاستعمال:

نقص كالسيوم الدم الشديد (تكزز نقص كالسيوم الدم، نقص كالسيوم الدم عند الوليد، الخ)

فرط مغنزيوم الدم المصحوب بأعراض بسبب جرعات عالية من سلفات المغنزيوم

الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء:

حبابة (أمبول) تركيز 1غ (100 ملغ/ مل، 10 مل، محلول 10%) للحقن الوريدي البطيء أو التسريب الوريدي ضمن محلول سكري 5% أو محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول رينجر لاكتات

يوجد أيضاً حبابة (أمبول) تركيز 5غ (100ملغ/ مل، 50 مل) وعبوات بتركيز 10غ (100 ملغ/ مل، 100 مل) وبتركيز 20 غ (100 ملغ/ مل، 200 مل)

الجرعة:

نقص كالسيوم الدم الشديد:

لحديثي الولادة: 2مل/ كغ من محلول 10% تسريب وريدي خلال 30 دقيقة، ثم 4 مل/كغ من محلول 10% تسريب وريدي مستمر خلال 24 ساعة

للبالغين: 10 مل حقن وريدي بطيء (خلال 5 دقائق على الأقل)، ثم تكرر عند الحاجة أو نقوم بتطبيق 40 مل من محلول 10% تسريب وريدي مستمر خلال 24 ساعة

يجب التغيير إلى الطريق الفموي في أقرب وقت ممكن

التسمم بسلفات المغنزيوم:

للبالغين: 10 مل من محلول 10% حقن وريدي بطيء (خلال 5 دقائق على الأقل)، تكرر مرة واحدة عند الضرورة

مدة الإعطاء: 

تبعا للاستجابة السريرية ومستوى كالسيوم البلازما

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

يجب عدم تطبيق الدواء لدى المرضى المصابين بمرض كلوي شديد أو الذين يتناولون الغليكوزيدات القلبية.

يجب عدم تطبيق الدواء بالطريق العضلي أو تحت الجلد (ألم، خطر حدوث تنخر نسيجي أو خراج عند موضع الحقن، خاصة لدى الرضع والأطفال).

يمكن أن يسبب

  • الإحساس بالوخز، هبات ساخنة، دوار؛
  • تنخر نسيجي في حال التسرب.
  • فرط كالسيوم الدم في حال الحقن الوريدي السريع جدا أو الإفراط في المعالجة. العلامات الأولي لفرط كالسيوم الدم تتضمن: غثيان، إقياء، عطش وتعدد مرات التبول. في الحالات الشديدة: نقص ضغط الدم، بطء قلب، اضطراب النظم، فقدان الوعي ويمكن حدوث توقف القلب.

يمكن تأكيد فرط الكالسيوم في الدم عبر مراقبة مستوى كالسيوم البلازما والتغيرات بتخطيط القلب الكهربائي. لا يجب استخدامه في المعالجة طويلة الأمد في حال عدم القدرة على مراقبة مستوى كالسيوم البلازما.

يجب أن يكون المريض مستلقياً في وضع أفقي قبيل حقن الدواء كما يجب أن يبقى مستلقياً لمدة 30-60 دقيقة.

- أثناء الحمل: لا يوجد مانع من الاستعمال

أثناء الارضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال

ملاحظات:

تستخدم غلوكونات الكالسيوم أيضاً كمعالجة مساعدة في حالات عضات أو لدغات الحشرات (عنكبوت الأرملة السوداء، العقارب) وذلك من أجل تدبير الآلام والتشنجات العضلية. قد يكون من الضروري إعطاء عدة جرعات بفاصل 4 ساعات.

1غ من غلوكونات الكالسيوم (2.2 ميلي مول أو 4.5 ميلي مكافئ) يعادل 89 ملغ من الكالسيوم.

إن غلوكونات الكالسيوم غير متوافقة مع العديد من الأدوية: لذا لا تقم بمزجها مع أدوية أخرى في نفس المحقنة أو محلول التسريب.

- يجب عدم تطبيق المحلول في حال وجود عكارة أو جسيمات (راسب غلوكونات الكالسيوم).

- الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25  °مئوية -