CLINDAMYCIN injectable / كليندامايسين

يوصف تحت إشراف طبي

آلية التأثير العلاجية:

مضاد جرثومي من عائلة اللينكوزاميدات

دواعي الاستعمال:

خط العلاج الثاني للإنتانات الشديدة بالمكورات العنقودية و/ أو المكورات العقدية (مثلا التهاب الهلل (النسيج الخلوي)، الحمرة، الالتهاب الرئوي)

الانتانات الناخرة للجلد والأنسجة الرخوة (التهاب اللِّفافة الناخر، الغنغرينة الغازية، الخ)، الحالات الشديدة من الجمرة الخبيثة الجلدية، بالمشاركة مع المضادات الجرثومية الأخرى

الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء:

حبابات (أمبول) عيار 300 ملغ (150 ملغ/ مل، 2 مل) للتسريب الوريدي ضمن محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5% خلال 30 دقيقة. لا تقم بحقن الدواء في الوريد دون تمديد.

الجرعة:

الإنتانات الشديدة بالمكورات العنقودية و/ أو المكورات العقدية:

لحديثي الولادة بعمر 0-7 أيام (< 2 كغ): 5 ملغ/ كغ كل 12 ساعة

لحديثي الولادة بعمر 0-7 أيام (≥ 2 كغ): 5 ملغ/ كغ كل 8 ساعات 

لحديثي الولادة بعمر 8 أيام إلى أقل من  شهر واحد (< 2 كغ): 5 ملغ/ كغ كل 8 ساعات

لحديثي الولادة بعمر 8 أيام إلى أقل من شهر واحد (≥ 2 كغ): 10 ملغ/ كغ كل 8 ساعات

للأطفال بعمر شهر واحد فأكبر: 10 ملغ/ كغ كل 8 ساعات (الجرعة القصوى 1800 ملغ في اليوم)

للبالغين: 600 ملغ كل 8 ساعات 

الإنتانات الناخرة، الحالات الشديدة من الجمرة الخبيثة الجلدية:

لحديثي الولادة: نفس الجرعات كالمذكورة أعلاه

للأطفال بعمر شهر واحد فأكبر: 10-13 ملغ/ كغ كل 8 ساعات (الجرعة القصوى 2700 ملغ في اليوم)

للبالغين: 900 ملغ كل 8 ساعات 

يجب تمديد كل جرعة من الكليندامايسين في 5 مل/ كغ من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5% لدى الأطفال بوزن أقل من 20 كغ، وضمن كيس يحوي 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5% لدى الأطفال بوزن أكثر من 20 كغ والبالغين.

مدة العلاج:

التهاب الهلل (النسيج الخلوي)، الحمرة: 7-10 أيام، الالتهاب الرئوي: 10-14 يوم، الحالات الشديدة من الجمرة الخبيثة الجلدية: 14 يوم ، الإنتانات الناخرة: تبعا للتطور السريري. يجب تغيير العلاج إلى الطريق الفموي بأقرب وقت.

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

يجب عدم تطبيق الدواء لدى المرضى الذين لديهم حساسية من اللينكوزاميدات، أو سابقة لالتهاب القولون الغشائي الكاذب.

يجب إنقاص الجرعة لدى مرضى القصور الكبدي.

يمكن أن يسبب: التهاب قولون غشائي كاذب، طفح، يرقان، تفاعلات تحسسية شديدة. في هذه الحالات، يجب إيقاف المعالجة.

في حال التهاب القولون الغشائي الكاذب، يجب معالجة الانتان بالمطثية العسيرة(باستخدام ميترونيدازول فموي).

- أثناء الحمل: لا يوجد مانع من الاستعمال

أثناء الارضاع: يفضل إعطاؤه فقط في حال عدم وجود بديل علاجي.، يجب مراقبة براز الرضيع (خطورة حدوث التهاب القولون الغشائي الكاذب).

ملاحظات:

يجب عدم مزج الدواء مع الأدوية الأخرى في نفس عبوة التسريب.

- بعض الأشكال الصيدلانية تحتوي على الكحول البنزيلي ويجب عدم استخدامها لدى حديثي الولادة.

- الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية -