DIGOXIN injectable / ديجوكسين

يوصف تحت إشراف طبي

آلية التأثير العلاجية:

مقوي القلب

دواعي الاستعمال:

اضطرابات النظم فوق البطينية (الرجفان، الرفرفة، تسرع القلب الانتيابي)

فشل القلب

الشكل الصيدلاني وطرق الإعطاء:

حبابات (أمبول) عيار 500 ميكروغرام (250 ميكروغرام/ مل، 2 مل) للحقن الوريدي البطيء أو التسريب الوريدي في محلول سكري 5% أو محلول كلوريد الصوديوم 0.9%

الجرعة:

للبالغين:

  • جرعة التحميل: 500-1000 ميكروغرام 

يمكن تطبيق جرعة التحميل إما بالتسريب الوريدي كجرعة واحدة تعطي خلال ساعتين على الأقل أو كجرعات مقسمة بالحقن الوريدي البطيء تعطى خلال 5 دقائق على الأقل.

  • جرعة المداومة: التغيير إلى الطريق الفموي

يجب إنقاص الجرعة بمقدار النصف لدى المرضى المسنين ومرضى القصور الكلوي.

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

يجب عدم تطبيق الدواء في حالات بطء القلب، اضطرابات النظم الغير محددة بوضوح، مرض الشريان التاجي.

من الضروري مراقبة النبض في المرحلة الأولية من العلاج.

الفارق ضئيل بين الجرعة العلاجية والجرعة السمية.

يمكن أن يسبب في حال الجرعة المفرطة: اضطرابات هضمية (غثيان، اقياء، اسهال)، تغيم رؤية، صداع، تخليط، اضطرابات في النظم والتوصيل. في هذه الحالات يجب إنقاص الجرعة أو إيقاف المعالجة.

يجب عدم مشاركة الدواء مع الكالسيوم خاصة بالطريق الوريدي (حدوث اضطرابات النظم الخطيرة).

يجب مراقبة المشاركة الدوائية مع:

  • أميودارون، الماكروليدات، ايتراكونازول، الكينين، الكلوروكين (زيادة تركيز الديجوكسين)؛
  • الأدوية التي تسبب نفاد البوتاسيوم: مدرات البول، الكورتيكويدات، أمفوتريسين ب (زيادة خطورة التسمم بالديجوكسين).

يجب إن أمكن مراقبة مستوى البوتاسيوم المصلي لدى المرضى الذين يستعملون الأدوية التي تسبب نفاد البوتاسيوم، ومستوى الكرياتينين المصلي (لدى مرضى القصور الكلوي).

- أثناء الحمل: لا يوجد مانع من الاستعمال

أثناء الارضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال

ملاحظات:

- يمكن تطبيق جرعة التحميل لدى حالات اضطراب النظم في حال الحاجة إلى دجتلة سريعة. في العادة هي غير ضرورية في حالات فشل القلب.

- الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية -