GENTAMICIN / جنتامايسين

يوصف تحت إشراف طبي

آلية التأثير العلاجية:

مضاد جرثومي من عائلة الأمينوغليكوزيدات

دواعي الاستعمال

الانتانات الجرثومية الشديدة: التهاب السحايا، الالتهاب الرئوي، التهاب الحويضة والكلية ، إنتانات السبيل التناسلي العلوي بعد الولادة، الخ بالمشاركة مع مضادات جرثومية أخرى.

الشكل الصيدلاني وطريقة الاعطاء:

حبابات (أمبول) عيار 80 ملغ (40 ملغ/ مل، 2 مل) و20 ملغ (10 ملغ/ مل، 2 مل) للحقن العضلي أو الوريدي البطيء (خلال 3 دقائق) أو التسريب الوريدي (خلال 30 دقيقة) في محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5%.

الجرعة:

التهاب السحايا لدى الأطفال الصغار، بالمشاركة مع الأمبيسلين أو الكلوكساسيلين:

  • لحديثي الولادة:

بعمر 0-7 أيام (< 2 كغ): 3 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم حقن وريدي أو تسريب وريدي

بعمر 0-7 أيام (≥ 2 كغ): 5 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم حقن وريدي أو تسريب وريدي

بعمر 8 أيام إلى < 1 شهر: 5 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم حقن وريدي أو تسريب وريدي

  • للأطفال بعمر 1-3 أشهر: 2.5 ملغ/ كغ كل 8 ساعات حقن وريدي أو تسريب وريدي

الانتانات الشديدة الأخرى:

  • لحديثي الولادة: نفس الجرعات المذكورة أعلاه
  • للأطفال بعمر شهر واحد فأكبر والبالغين: 5-6 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم

للتطبيق عبر التسريب الوريدي، يجب تمديد كل جرعة من الجنتامايسين في 5 مل/ كغ من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5% لدى الأطفال بوزن أقل من 20 كغ، وفي كيس يحوي 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5% لدى الأطفال بوزن 20 كغ فأكبر والبالغين.

مدة العلاج:

تبعا لداعي الاستعمال والتطور السريري. مع الأخذ بعين الاعتبار خطر السمية الكلوية والسمعية، لا يجب تمديد المعالجة بدون داعي

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

- يجب عدم تطبيق الدواء لدى المرضى الذين لديهم تحسس من الأمينوغليكوزيدات أو الذين لديهم ضرر سمعي ودهليزي.

- يجب تطبيق الدواء بحذر و إنقاص الجرعة (1 ملغ/ كغ في اليوم) لدى مرضى القصور الكلوي.

- يمكن أن يسبب: قصور كلوي، ضرر سمعي ودهليزي غير عكوس، إحصار في الانتقال العصبي العضلي، تفاعلات تحسسية.

- يجب عدم مشاركة الدواء مع دواء آخر من عائلة الأمينوغليكوزيدات.

- يجب مراقبة المشاركة الدوائية مع: فيوروسيميد، أمفوتريسين ب، فانكومايسين (زيادة خطورة السمية الكلوية و/ أو السمعية)؛ المحصرات العصبية العضلية، التخدير العام (يزيد من تأثيراتهم).

- أثناء الحمل: يطبق فقط في حال الحاجة إليه بشكل واضح (خطورة السمية السمعية لدى الجنين)

أثناء الارضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال

ملاحظات:

- يجب عدم مزج الدواء مع الأدوية الأخرى في نفس المحقنة أو محلول التسريب.

- يستخدم الجنتامايسين أيضا في علاج الطاعون لدى المرأة الحامل والمرضع بجرعة 5 ملغ/ كغ  مرة واحدة في اليوم لمدة 10 أيام.

الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية -