معلومات عامة حول استخدام الأنسولين بالطريق تحت الجلد

آلية التأثير العلاجية:

- هرمون بنكرياسي، مضاد للسكري

أنواع الأنسولين:

*الأنسولين قصير المفعول يعرف أيضا بالأنسولين النظامي

- لكل مستحضر، يحدد بدء التأثير ومدته بواسطة الجهة المصنعة.

على الرغم من هذا،  يتفاوت بدء التأثير ومدته لنفس المستحضر من مريض إلى أخر.

- لدى بعض المرضى، تتفاوت مدة التأثير تبعا للجرعة، موضع الحقن، جريان الدم، درجة حرارة الجسم، والنشاط البدني.

- يعتمد نوع الأنسولين المستخدم على عدة عوامل: نوع السكري، عمر المريض، استجابة المريض (مستويات سكر الدم).

- الأنسولين النظير لديه تركيب كيميائي مختلف عن الأنسولين البشري مما يعدل من بدء التأثير ومدته بعد الحقن تحت الجلد.

دواعي الاستعمال:

- السكري من النوع الأول ومن النوع الثاني

- السكري أثناء الحمل

- علاج مؤقت للسكري من النوع الثاني في حالات الانتانات الشديدة، الرض والجراحة 

الجرعة:

- يتم تحديد الجرعة بشكل فردي لكل مريض. تواتر التطبيق يعتمد على نوع مستحضر الأنسولين واستجابة المريض.

مدة العلاج:

- السكري من النوع الأول: علاج مدى الحياة

- الاستطبابات الأخرى: تبعا للتطور السريري والنتائج المخبرية

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

- يجب عدم تطبيق الدواء في حال الحساسية من الأنسولين (نادر).

- يمكن أن يسبب:

• نقص سكر الدم في حالات فرط الجرعة أو الحمية غير المناسبة؛
• اكتساب الوزن؛
• تفاعلات موضعية: ألم وحُمامَى بموضع الحقن، حثل شحمي. يجب تغيير وتدوير مكان الحقن بشكل منتظم واستخدام جميع مواضع الحقن المتاحة (البطن، الفخذ، الإلية أو الذراع).

- يجب مراقبة المشاركة الدوائية مع:

• الأدوية التي تزيد التأثير الخافض لسكر الدم للأنسولين: حمض أسيتيل ساليسيليك، مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين، محصرات بيتا (التي قد تخفي أيضا أعراض نقص سكر الدم)؛
• الأدوية التي ترفع من مستويات سكر الدم: الكورتيكوستيرويدات، هيدروكلوروثيازيد، سالبوتامول، الكلوربرومازين.

- يجب تجنب الكحول (يعزز ويطيل التأثير الخافض لسكر الدم للأنسولين).

- في حالات القصور الكلوي أو الكبدي خلال الثلاث شهور الأول من الحمل، يتم إنقاص جرعات الإنسولين.

- في حالات الإنتانات، الإجهاد الانفعالي، الحوادث أو التدخل الجراحي وخلال الستة أشهر الأخيرة من الحمل، يتم زيادة جرعات الأنسولين.

- يجب استخدام الطريقة العقيمة.

- أثناء الحمل والإرضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال

ملاحظات:

- لا يمكن تطبيق الأنسولين عن طريق الفم حيث أنه يصبح غير نشط في السبيل الهضمي.

- بعد الحقن تحت الجلد، امتصاص الأنسولين يكون سريعا في البطن، وأبطأ في الفخذين والإليتين والذراعين.

- عند استخدام قلم الأنسولين، يجب تثبيت الإبرة في الجلد لمدة 6 ثواني على الأقل لضمان حقن الجرعة بأكملها.