MORPHINE immediate-release (MIR) / مورفين ذو الإطلاق السريع

يوصف تحت إشراف طبي

آلية التأثير العلاجية:

مسكن ألم أفيوني  يؤثر مركزيا

دواعي الاستعمال:

الآلام الشديدة

الشكل الصيدلاني:

أقراص ذات إطلاق سريع عيار 10 ملغ

محلول فموي عيار 10 ملغ/ 5 مل، للاستخدام لدى الأطفال

الجرعة:

لا توجد جرعة قياسية. الجرعة المثلى هي التي تؤمن تفريج فعال للألم لدى المريض. يتم تعديلها بناء على التقييم المنتظم لشدة الألم وحدوث التأثيرات الجانبية.

- اليوم الأول:

  • يتم البدء بالمعالجة الأساسية:

للأطفال بعمر أكبر من 6 أشهر: 0.15 ملغ/ كغ كل 4 ساعات

للبالغين: 10 ملغ كل 4 ساعات

  • يتم التعديل في حال الضرورة بتطبيق جرعات بينية (إنقاذية) بين الجرعات الاعتيادية، طالما استمر الألم. الجرعات البينية هي نفس الجرعات الاعتيادية

ثم يتم تعديل المعالجة الأساسية كل 24 ساعة، تبعا للجرعة الإجمالية المطلوبة في اليوم السابق (الجرعة الأساسية + الجرعات البينية).

على سبيل المثال، في اليوم الأول إذا كانت الجرعة 60 ملغ في اليوم، أي 10 ملغ كل 4 ساعات:

في هذا المثال، الجرعة الأساسية في اليوم الثاني هي 90 ملغ في اليوم، أي 60 ملغ (الجرعة الأساسية في اليوم الأول) + 30 ملغ (مجموع الجرعات البينية في اليوم الأول)، أي 15 ملغ كل 4 ساعات.

يجب تطبيق الدواء بشكل منتظم، حتى أثناء الليل، بدون انتظار عودة ظهور الألم، إلا في حال نعاس المريض بشكل غير طبيعي (في هذه الحالة، يتم تأخير إعطاء الجرعة).

يتم إنقاص الجرعة بمقدار النصف لدى المرضى المسنين ومرضى القصور الكلوي أو الكبدي.

مدة العلاج:

- بمجرد ضبط الألم، يتم التحويل إلى مورفين ذو الإطلاق المستديم.

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

أنظر مورفين ذو الإطلاق المستديم

ملاحظات:

يجب تطبيق ملين ملائم (مثل لاكتولوز) في حال استمرار المعالجة المسكنة للألم أكثر من 48 ساعة.

جرعة مورفين في الأقراص غير ملائمة للأطفال الصغار. يتم استخدام المحلول الفموي بدلا من الأقراص. في حال عدم توفره، يمكن استخدام مورفين عن طريق الحقن عبر الطريق الفموي: يتم تمديد حبابة (أمبول) عيار 10 ملغ/ مل (1 مل) ضمن 9 مل من الماء للحصول على محلول يحتوي 1 ملغ / مل.

- يندرج المورفين بلائحة المخدرات: قم باتباع التوجيهات الوطنية.

- الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية