NIFEDIPINE / نيفيديبين

يوصف تحت إشراف طبي

آلية التأثير العلاجية:

مُرْخِي رحمي

دواعي الاستعمال:

المخاض المبتسر المُهَدِّد

الشكل الصيدلاني:

كبسولات لينة وأقراص ذات إطلاق سريع عيار 10 ملغ

الجرعة ومدة العلاج:

10 ملغ عن طريق الفم، تكرر كل 15 دقيقة في حال استمرار التقلصات الرحمية (بحد أقصى 4 جرعات أو 40 ملغ)، ثم 20 ملغ عن طريق الفم كل 6 ساعات

المدة الإجمالية للمعالجة 48 ساعة.

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

يجب عدم تطبيق الدواء لدى المرضى المصابين بمرض قلبي شديد (احتشاء حديث بعضل القلب، ذبحة غير مستقرة).

يجب عدم تطبيق الدواء إذا كان ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 ملم زئبقي.

يمكن أن يسبب:

  • صداع، توسع الأوعية الجلدية (توهج)، احمرار الوجه، وذمات الأطراف السفلية (تأثيرات جانبية شائعة في بداية المعالجة)؛
  • دوار، نقص ضغط الدم، تسرع قلب، غثيان، فرط تنسج لثوي، طفح.

يجب ايقاف نيفيديبين في حال حدوث أو تدهور ألم صدري بعد بدء المعالجة.

يجب عدم مشاركة الدواء مع سلفات المغنيزيوم، سالبوتامول الوريدي ومحصرات قنوات الكالسيوم الأخرى.

يجب مراقبة المشاركة الدوائية مع سيميتيدين (زيادة التأثير الخافض لضغط الدم)، فينيتوين ( خطورة حدوث فرط جرعة فينوتوين)، ريفامبيسين (إنقاص فعالية نيفيديبين)، إيتراكونازول (زيادة خطورة حدوث الوذمات)، محصرات بيتا (ارتباط مؤازر).

أثناء الحمل: يوجد مانع من استعماله في الثلث الأول من الحمل. يجب عدم تطبيق الدواء تحت اللسان أبدا (خطورة حدوث موت الجنين بسبب نقص انسياب الدم المشيمي).

أثناء الارضاع: يجب تجنبه

ملاحظات:

- يعتبر نيفيديبين محصر قنوات الكالسيوم و يستخدم أيضا في ارتفاع ضغط الدم بجرعة 10-40 ملغ مرتين في اليوم أو 20-90 ملغ مرة واحدة في اليوم، تبعا لشكل الإطلاق المستديم المستخدم. يجب عدم استخدام الشكل ذو الإطلاق السريع في علاج ارتفاع ضغط الدم أو نوبة فرط الضغط (خطورة حدوث هبوط شديد في ضغط الدم ونقص التروية (الإقفار) الدماغي أو في عضل القلب لدى مرضى الأوعية التاجية).

- الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية -