PHENOBARBITAL injectable / فينوباربيتال

يوصف تحت إشراف طبي

آلية التأثير العلاجية:

- مضاد اختلاج، مهدئ ومنوم

دواعي الاستعمال:

- العلاج الإسعافي للحالة الصرعية الاختلاجية

الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء:

- حبابات (أمبول) عيار 200 ملغ (200 ملغ/ مل، 1 مل)، للتسريب ضمن محلول كلوريد الصوديوم 0.9%. يجب عدم تطبيق الدواء بالحقن الوريدي المباشر السريع.

الجرعة ومدة العلاج:

- للأطفال بعمر شهر إلى أصغر من 12 سنة: جرعة واحدة 15-20 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 1 غ). في حال الضرورة يمكن تطبيق جرعة ثانية 10 ملغ/ كغ بعد 15-30 دقيقة من الجرعة الأولى.

- للأطفال بعمر 12 سنة فأكبر والبالغين: جرعة واحدة 10 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 1 غ)، في حال الضرورة يمكن تطبيق جرعة ثانية 5-10 ملغ/ كغ بعد 15-30 دقيقة من الجرعة الأولى.

- كل جرعة يجب تطبيقها خلال 20 دقيقة على الأقل. يجب عدم تجاوز 1 ملغ/كغ/دقيقة.

على سبيل المثال:

طفل يزن 8 كغ: 120 ملغ (15 ملغ x 8 كغ)، أي 0.6 مل من الفينوباربيتال في 20 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% خلال 20 دقيقة

بالغ يزن 50 كغ: 500 ملغ (10 ملغ x 50 كغ)، 2.5 مل من الفينوباربيتال في كيس يحوي 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% خلال 20 دقيقة

- للجرعات أقل من 1 مل، يتم استخدام محقنة 1 مل مدرجة وفق 0.01 مل لسحب الفينوباربيتال.

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

- يجب عدم تطبيق الدواء لدى مرضى الخمود التنفسي الشديد.

- يجب عدم تطبيق الدواء بالطريق تحت الجلد (خطورة حدوث نخر).

- يجب تطبيق الدواء بحذر لدى الأطفال، المسنين، ومرضى القصور التنفسي.

- يمكن أن يسبب

  • خمود تنفسي مرتبط بالجرعة (يزداد مع الديازيبام)، نعاس؛ تفاعلات جلدية وتحسسية، قد تكون شديدة أحيانا؛
  • نقص ضغط الدم، انقطاع التنفس، تشنج الحنجرة، صدمة، خاصة عند تطبيق الدواء بسرعة عبر الطريق الوريدي.

- يجب مراقبة التنفس وضغط الدم مراقبة لصيقة أثناء وبعد تطبيق الدواء. يجب التأكد من أن متطلبات الدعم التنفسي (جهاز أمبو عبر القناع الوجهي أو التنبيب) والمحاليل الوريدية لتعويض السوائل جاهزة في متناول اليد.

- ينبغي تجنب المشاركة الدوائية مع مخمدات الجهاز العصبي المركزي (مسكنات الألم الأفيونية، المهدئات، مضادات الهيستامين H1، الخ).

- لدى النساء اللواتي يتناولن إستروبروجيستوجين، يجب استخدام الواقي الذكري حتى الحيض التالي (ينقص من فعالية مانع الحمل). 

- أثناء الحمل والارضاع: المخاطر المرتبطة بالحالة الصرعية تفوق المخاطر المرتبطة باستعمال الفينوباربيتال

ملاحظات:

- يجب عدم مزج الدواء مع أدوية آخري في نفس التسريب.

- يخضع الفينوباربيتال إلى المراقبة الدولية: قم باتباع التوجيهات الوطنية.

الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25  °مئوية -