RITONAVIR = RTV / ريتونافير


يوصف تحت إشراف طبي

آلية التأثير العلاجية:

مضاد للفيروسات القهقرية، مثبط لإنزيم البروتياز لفيروس العوز المناعي البشري HIV

دواعي الاستعمال:

تعزيز مثبطات إنزيم البروتياز (أتازانافير، دارونافير، الخ) في حالات الإصابة بفيروس العوز المناعي البشري HIV. يجب عدم استخدام ريتونافير بمفرده.

الشكل الصيدلاني:

أقراص عيار 25 ملغ و100 ملغ

محلول فموي عيار 80 ملغ/ مل، يحتوي على 43% كحول (v/v)، مع محقنة مدرجة للتطبيق عبر الفم.

يتوفر أيضا مشاركات دوائية ثابتة الجرعة تحتوي على ريتونافير.

الجرعة:

تعتمد الجرعة على جدول التطبيق لمثبط إنزيم البروتياز الذي يتم تعزيزه.

للأطفال بوزن 10 إلى < 14 كغ: 40 ملغ مرتين في اليوم

للأطفال بوزن 14 إلى < 25 كغ: 50 ملغ مرتين في اليوم أو 100 ملغ مرة واحدة في اليوم

للأطفال بوزن ≥ 25 كغ والبالغين: 100 ملغ مرة واحدة أو مرتين في اليوم

الوزن

محلول فموي عيار 80 ملغ/ مل*

أقراص عيار 25 ملغ

أقراص عيار 100 ملغ

10 إلى < 14 كغ

0.5 مل × 2

-

-

14 إلى < 25 كغ

0.6 مل × 2

أو 1.25 مل × 1

2 قرص × 2

أو 4 أقراص × 1

-

≥ 25 كغ والبالغين

-

-

1 قرص × 1 أو 2

* للجرعات أقل من 0.8 مل، يتم استخدام محقنة مدرجة وفق 0.01 مل.

مدة العلاج:

تعتمد مدة العلاج على فعالية ومدى تحمل مثبط إنزيم البروتياز الذي يتم تعزيزه وريتونافير.

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

يجب عدم تطبيق الدواء لدى مرضى القصور الكبدي الشديد.

يجب تطبيق الدواء بحذر ومراقبة الاستخدام لدى مرضى الناعور (زيادة النزف).

يعتمد حدوث التأثيرات الجانبية لريتونافير كمعزز على مثبط إنزيم البروتياز الذي يتم تعزيزه أيضا.

يمكن أن يسبب:

  • اضطرابات هضمية، تعب، صداع، دوار، مذل (تنميل)، ألام المفاصل والعضلات، فرط سكر الدم، حثل شحمي؛ اضطرابات في التوصيل؛
  • التهاب البنكرياس، اضطرابات كبدية، طفح جلدي قد يكون شديد أحيانا؛ في تلك الحالة، يجب إيقاف المعالجة مباشرة.

يجب التطبيق بحذر ومراقبة المشاركة الدوائية مع ميترونيدازول عند استخدام المحلول الفموي من ريتونافير الذي يحتوي على الكحول (خطورة حدوث تفاعل أنتابيوز (Antabuse)).

ينقص ريتونافير من فعالية موانع الحمل الفموية.

- أثناء الحمل: ممنوع استعماله بالنسبة للمحلول الفموي، ولا يوجد مانع من استعماله بالنسبة للأقراص.

ملاحظات:

يؤخذ مع الوجبات.

- المحلول الفموي ذو طعم مر.

- الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية -  -   

يجب عدم تجميد المحلول الفموي أو حفظه في الثلاجة.