TRANEXAMIC ACID injectable / حمض الترانيكساميك
آلية التأثير العلاجية:
- مضاد لحل الفِبْرين
دواعي الاستعمال:
- النزف بعد الولادة
الشكل الصيدلاني:
- حبابات (أمبولات) عيار 500 ملغ (100 ملغ/ مل، 5 مل) للحقن الوريدي البطيء أو التسريب ضمن محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5%
يجب عدم التطبيق بالطريق العضلي.
الجرعة ومدة العلاج:
- للمراهقين تحت عمر 15 عام: 15 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 1 غ)
- للبالغين: 1 غ (2 حبابة سعة 5 مل) ضمن كيس 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% يتم تطبيقها خلال 15 دقيقة في فترة 3 ساعات من الولادة. تكرر بعد 30 دقيقة في حال استمرار النزيف أو خلال 24 ساعة من الجرعة الأولى في حال معاودة بدء النزيف (الجرعة القصوى الإجمالية 2 غ).
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:
- يجب عدم تطبيق الدواء لدى مرضى (أو لدى وجود سابقة) اضطرابات انصمامية خثارية وريدية أو شريانية، قصور كلوي شديد، سابقة نوبات.
- يمكن أن يسبب: اضطرابات هضمية، نقص ضغط الدم وتوعك في حال الحقن بسرعة (معدل > 1 مل/ دقيقة)؛ بشكل نادر، نوبات لدى الجرعات العالية، تغيم الرؤية، تفاعلات تحسسية.
- يجب إنقاص الجرعة لدى مرضى القصور الكلوي متوسط الشدة أو الشديد (خطورة حدوث تراكم)
- يجب تجنب المشاركة مع الأدوية التي تزيد خطر حدوث الانصمام الخثاري (على سبيل المثال الأستروجينات)
ملاحظات:
- يستخدم حمض الترانيكساميك أيضا في تدبير مرضى الرض مع النزف الجسيم، بنفس الجرعة، عبر الحقن أو التسريب الوريدي البطيء، يطبق خلال 3 ساعات الأولى من الإصابة وجرعة ثانية بعد 3 ساعات من الجرعة الأولى. بعد 3 ساعات من الإصابة، لا يستخدم حمض الترانيكساميك لأن تطبيقه يزيد من خطورة حدوث الوفاة.
- لا يستخدم حمض الترانيكساميك في تدبير النزف قبل الولادة.
- يجب عدم مزج الدواء مع بنزيل البنسيلين (عدم توافق)
- الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية -