TRANEXAMIC ACID injectable / حمض الترانيكساميك

آلية التأثير العلاجية:

- مضاد لحل الفِبْرين

 دواعي الاستعمال:

- النزف بعد الولادة

- النزف الرحمي غير الطبيعي الغزير غير المرتبط بالحمل

الشكل الصيدلاني:

- حبابات (أمبولات) عيار 500 ملغ (100 ملغ/ مل، 5 مل) للحقن الوريدي البطيء أو التسريب ضمن محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5%

يجب عدم التطبيق بالطريق العضلي.

الجرعة ومدة العلاج:

- النزف بعد الولادة
للمراهقين تحت عمر 15 عام: 15 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 1 غ)
للبالغين: 1 غ (2 حبابة سعة 5 مل) ضمن كيس 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% يتم تطبيقها خلال 15 دقيقة في فترة 3 ساعات من الولادة. تكرر بعد 30 دقيقة في حال استمرار النزيف أو خلال 24 ساعة من الجرعة الأولى في حال معاودة بدء النزيف (الجرعة القصوى الإجمالية 2 غ).

- النزف الرحمي غير الطبيعي الغزير غير المرتبط بالحمل
للمراهقين والبالغين: 10 ملغ/ كغ كل 8 ساعات حتى يقل النزف (بحد أقصي 600ملغ/ جرعة)، ثم التغيير إلى الطريق الفموي.

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات:

- يجب عدم تطبيق الدواء لدى مرضى (أو لدى وجود سابقة) الاضطرابات الانصمامية الخثارية الوريدية أو الشريانية، القصور الكلوي شديد، سابقة الاختلاجات.

- يتم إنقاص الجرعة لدى مرضى القصور الكلوي البسيط إلى متوسط الشدة (خطورة حدوث تراكم).

- يمكن أن يسبب: اضطرابات هضمية، نقص ضغط الدم وتوعك في حال الحقن بسرعة (معدل > 1 مل/ دقيقة)، اختلاجات مع الجرعات المرتفعة، اضطرابات الإبصار، تفاعلات تحسسية.

- يجب تجنب المشاركة مع الأدوية التي تزيد من خطورة حدوث الانصمام الخثاري (مثل الأدوية الاستروجينية).

- أثناء الحمل: لا يستعمل هذا الدواء في حالات النزف أثناء الحمل

- أثناء الإرضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال

ملاحظات:

- يستخدم حمض الترانيكساميك أيضا في تدبير مرضى الرض مع النزف الجسيم، بنفس الجرعة، عبر الحقن أو التسريب الوريدي البطيء، يطبق خلال 3 ساعات من الإصابة، ثم 1 غ خلال 8 ساعات بالتسريب المستمر. بعد 3 ساعات من الإصابة، لا يستخدم حمض الترانيكساميك لأن تطبيقه يزيد من خطورة حدوث الوفاة.

- يجب عدم مزج الدواء مع بنزيل البنسيلين (عدم توافق).

- الحفظ: في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية -