ESPIRONOLACTONA oral

Prescripción bajo control médico


Acción terapéutica

– Diurético ahorrador de potasio, antagonista de la aldosterona

Indicaciones

– Edema asociado a insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática o síndrome nefrótico

Presentación

– Comprimido de 25 mg

Posología

– Insuficiencia cardíaca, como complemento del tratamiento de fondo
Adultos: 25 mg una vez al día

– Cirrosis con ascitis
Adultos: 100 a 400 mg al día
En cuanto el peso se estabiliza, administrar la dosis menor posible con el fin de prevenir las reacciones adversas.

– Síndrome nefrótico
Adultos: 100 a 200 mg al día

La dosis diaria puede administrarse en 2 o 3 tomas o en una sola toma.

Duración

– Según la evolución clínica; evitar la administración a largo plazo.

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

– No administrar en caso de insuficiencia renal severa, anuria, hiperpotasemia > 5 mmol/litro, hiponatremia.
– No asociar con sales de potasio, diuréticos inductores de hiperpotasemia; litio (riesgo de intoxicación por el litio).
– Evitar o vigilar estrechamente la asociación con: inhibidores del enzima convertidor de angiotensina (riesgo de hiperpotasemia severa potencialmente letal), digoxina (riesgo de intoxicación digitálica) y reducir las pososlogías.
– Puede provocar:
• hiperpotasemia (especialmente en pacientes de edad avanzada o diabéticos; en caso de insuficiencia renal o toma de AINE), hiponatremia; acidosis metabólica (en caso de cirrosis descompensada);
• ginecomastia, metrorragias, impotencia, amenorrea, trastornos digestivos, cefaleas, erupciones cutáneas, somnolencia.
– Administrar con precaución en caso de insuficiencia hepática o renal o de diabetes.
– Controlar periódicamente la potasemia.
– Embarazo: debe ser evitado, administralo solamente en caso de necesidad absoluta (riesgo de feminización del feto); la spironolactona no está indicada en el tratamiento de los edemas gravídicos.
– Lactancia: sin contraindicaciones

Observaciones

– La posología en caso de edemas en el niño es de 1 a 3 mg/kg una vez al día o 0,5 a 1,5 mg/kg 2 veces al día.
– La spironolactona se utiliza también en el diagnóstico y tratamiento del hiperaldosteronismo primario.
– Conservación: temperatura inferior a 25 °C -