ISONIAZIDA = H oral

Prescripción bajo control médico


Acción terapéutica

– Antibacteriano antituberculoso de primera línea (actividad bactericida)

Indicaciones

– Tratamiento de la tuberculosis, en combinación con otros antituberculosos
– Profilaxis de la tuberculosis

Presentación

– Comprimidos de 100 mg y 300 mg
– Solución oral de 50 mg/5 ml

Posología

– Niños de menos de 30 kg: 10 mg/kg (7 a 15 mg/kg) una vez al día, en ayunas
– Niños de más de 30 kg y adultos: 5 mg/kg (4 a 6 mg/kg) una vez al día, en ayunas
– No sobrepasar 300 mg al día.

Duración

– Según el protocolo seguido

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

– No administrar en caso de insuficiencia hepática severa.
– Puede provocar:
• neuropatías periféricas, particularmente en pacientes malnutridos, alcohólicos, diabéticos, infectados por el VIH; en mujeres embarazadas y lactantes; en caso de insuficiencia renal, enfermedad hepática crónica; en pacientes bajo dosis altas de isoniazida;
• alteraciones hepáticas (ictericia), particularmente en pacientes alcohólicos, bajo tratamiento con rifampicina o de más de 35 años de edad;
• reacciones de hipersensibilidad, reacciones psicóticas.
– Si el paciente presenta signos de toxicidad hepática (ictericia), suspender el tratamiento hasta la desaparición de los signos.
– Administrar con precaución y bajo vigilancia en pacientes tratados con fenitoína, carbamazepina, benzodiacepinas (riesgo de toxicidad), warfarina (riesgo de sangrado), cicloserina (riesgo aumentado de neuropatías periféricas).
– Asociar piridoxina (vitamina B6) en pacientes con riesgo de neuropatías periféricas (niños: 5 mg al día; adultos: 10 mg al día).
– Embarazo: sin contraindicaciones
– Lactancia: sin contraindicaciones; para el niño, administrar piridoxina en suplemento (5 mg al día).

Observaciones

– Descartar previamente una tuberculosis activa antes de considerar una profilaxis con isoniazida.
– Para los pacientes con tuberculosis sensible a los farmacos de primera linea, la isoniazida es administrada en combinación a dosis fijas con otros medicamentos antituberculosos (isoniazida+rifampicina+pirazinamida+etambutol o isoniazida+rifampicina+pirazinamida o isoniazida+rifampicina).
– Conservación: temperatura inferior a 25 °C -  -