ITRACONAZOL oral

Prescripción bajo control médico


Acción terapéutica

– Antifúngico

Indicaciones

– Histoplasmosis y peniciliosis: tratamiento y profilaxis secundaria
– Dermatofitosis del cuero cabelludo (Tinea capitis)

Presentación

– Cápsula de 100 mg
Existe también una solución oral de 50 mg/5 ml.

Posología y duración

– Histoplasmosis (forma moderada)
Niños: 5 mg/kg una vez al día durante 6 a 12 semanas
Adultos: 200 mg 3 veces al día durante 3 días, seguidos de 200 mg 1 a 2 veces al día durante 6 a 12 semanas

– Histoplasmosis (forma severa, diseminada)
Mismo tratamiento durante 12 semanas, tras una o 2 semanas de anfotericina B

– Peniciliosis (forma moderada)
Adultos: 200 mg 2 veces al día durante 8 semanas

– Peniciliosis (forma severa)
Mismo tratamiento durante 10 semanas, tras 2 semanas de anfotericina B

– Profilaxis secundaria de la histoplasmosis y de la peniciliosis
Adultos: 200 mg una vez al día, el tiempo que sea necesario

– Dermatofitosis del cuero cabelludo
Niños: 3 a 5 mg/kg una vez al día durante 4 semanas
Adultos: 200 mg una vez al día durante 2 a 4 semanas

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

– Administrar con precaución y bajo vigilancia en pacientes > 60 años o en caso de insuficiencia hepática, renal o cardiaca congestiva.
– Puede provocar: trastornos digestivos, cefaleas, reacciones cutáneas a veces graves, reacciones anafilácticas, trastornos hepáticos a veces graves, parestesia, edemas, insuficiencia cardiaca. Suspender el tratamiento en caso de reacción anafiláctica, trastornos hepáticos o reacción cutánea grave.
– En caso de tratamiento prolongado, controlar la función hepática.
– No asociar con la quinidina (riesgo de arritmia).
– Evitar o vigilar la asociación con: amiodarona, bloqueantes de los canales de calcio, benzodiazepinas, algunos antirretrovirales (p. ej. indinavir, ritonavir, saquinavir), corticoides (dexametasona, prednisolona), warfarina, carbamazepina, digoxina: aumento de las concentraciones sanguíneas de estos medicamentos.
– La eficacia del itraconazol puede verse reducida en caso de asociación con: rifampicina, rifabutina, isoniazida, efavirenz, fenitoína, fenobarbital.
– No administrar simultáneamente con hydróxido de aluminio o de magnesio: dejar un intervalo de 2 horas entre las tomas.
– Embarazo y lactancia: debe ser evitado; en caso de histoplasmosis en la embarazada, la anfotericina B sola durante 4 a 6 semanas es una alternativa terapéutica. No administrar en caso de dermatofitosis del cuero cabelludo (efectuar un tratamiento local a la espera de poder utilizar el itraconazol).

Observaciones

– No abrir las cápsulas; tomar durante las comidas.
– Conservación: temperatura inferior a 25 °C