12.8 Co-infection TB-VIH chez l’enfant


La plupart des enfants séropositifs atteints de TB répondent bien au traitement de 6 mois, aussi bien que les enfants séronégatifs. Si la réponse est lente, penser également à un problème d’adhérence au traitement, une mauvaise absorption du médicament, une pharmacorésistance, d’autres infections.

Chez les enfants atteints de TB, privilégier les associations d’ARV suivantes :
– Enfant < 3 ans ou < 10 kg : AZT de préférence ou D4T/3TC + ABC ;
– Enfant > 3 ans et > 10 kg : AZT de préférence ou ABC ou D4T/3TC + EFV.

Le TDF est considéré comme sans danger chez l’enfant de plus de 3 ans.