Action thérapeutique
- Désinfectants
Indications
- Désinfection des dispositifs médicaux, instruments, linge, sols et surfaces
Présentation
La puissance des désinfectants générateurs de chlore est exprimée en terme de chlore actif :
- soit en % de chlore actif
- soit en g/litre ou en mg/litre
- soit en partie par million (ppm)
- soit en degré chlorométrique (1° chl. = ± 0,3% de chlore actif)
1% = 10 g/litre = 10 000 ppm
1 mg/litre = 1 ppm = 0,0001%
Les produits générateurs de chlore les plus utilisés sont :
- Dichloroisocyanurate de sodium (NaDCC), cp à 1,67 g ......................................1 g de chlore actif/cp
- Hypochlorite de calcium (HTH), granulés .........................................................65-70% de chlore actif
- Solutions d'hypochlorite de sodium :
- extrait de Javel ................................................................................36° chl. = 9,6% de chlore actif
- eau de Javel ............................................................9° ou 12° chl. = 2,6% ou 3,6% de chlore actif
- Chlorure de chaux, poudre................................................................................25-35% de chlore actif
Préparation et utilisation
- La concentration requise dépend de la quantité de matières organiques présentes (c.-à-d. du degré de souillure).
- Vérifier la teneur en chlore actif sur l'emballage pour ajuster la dilution si nécessaire.
- Préparer les solutions avec de l’eau froide, dans un récipient non métallique.
- Un dépôt dans les solutions d'HTH et de chlorure de chaux est normal, utiliser le surnageant.
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Matériel médical, équipement, surfaces et linge propres |
Surfaces, lits, ustensiles en cas de choléra |
Surfaces, équipement contaminés par des éclaboussures de sang et liquides biologiques |
Corps, selles, bottes |
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Concentration en chlore actif |
0,1% |
0,2% |
0,5% |
2% |
NaDCC |
1 cp/litre d'eau |
2 cp/litre d'eau |
5 cp/litre d'eau |
20 cp/litre d'eau |
HTH |
15 g/10 litres |
30 g/10 litres |
7,5 g/litre |
300 g/10 litres |
Eau de Javel |
Pour 5 litres : 200 ml |
Pour 5 litres : 400 ml |
Pour 1 litre 200 ml |
Pour 5 litres : 4000 ml |
Pour plus d’informations, voir Antiseptiques et désinfectants, Deuxième partie.
Précautions
- Manipuler les produits concentrés avec précaution (éviter les chocs, l'exposition à de fortes températures ou à une flamme).
- Ne pas mettre les produits secs, notamment l'HTH et le chlorure de chaux, en contact avec des matières organiques (cadavres, etc.) : risque d'explosion.
- Eviter de respirer les vapeurs lors de l'ouverture des récipients et les poussières lors des manipulations.
Remarques
- Le NaDCC est le moins corrosif des produits générateurs de chlore.
- L’eau et l’extrait de Javel, ou à défaut l’HTH, peuvent servir à préparer une solution antiseptique à 0,5% de chlore actif, équivalente à la solution de Dakin, en ajoutant 1 cuillère à soupe de bicarbonate de sodium par litre de solution finale pour neutraliser l’alcalinité (par exemple, pour un litre : 200 ml d’eau de javel à 2,6% + 800 ml d’eau distillée ou filtrée, ou à défaut bouillie et refroidie + 1 cuillérée à soupe de bicarbonate de sodium).
- La chloramine-T (poudre ou comprimé, 25% de chlore actif) est un autre produit générateur de chlore utiliser principalement comme antiseptique.
- L’acide trichloro-isocyanurique (ATCC), en poudre ou granulés (90% de chlore actif) est un produit très semblable au NaDCC mais sa faible solubilité limite son emploi.
Conservation
Le chlorure de chaux, l'eau et l'extrait de Javel se conservent mal. L'HTH se conserve mieux. Le NaDCC est le plus stable.