METRONIDAZOLE oral / ميترونيدازول

آلية التأثير العلاجية

• مضاد أوالي، مضاد جرثومي (من عائلة نيتروايميدازولات).

دواعي الاستعمال

• داء الأميبات، داء الجيارديات، داء المشعرات.
• التهاب المهبل الجرثومي، الإنتانات الناجمة عن الجراثيم اللاهوائية (مثل المطثيات والعصوانيات).

الشكل الصيدلاني

• أقراص عيار 250 ملغ و500 ملغ.
• معلق فموي عيار 200 ملغ/ 5 مل.

الجرعة ومدة العلاج

داء الأميبات

• للأطفال: 15 ملغ/ كغ 3 مرات في اليوم.
• للبالغين: 500 ملغ 3 مرات في اليوم.

تستمر المعالجة لمدة 5 أيام لداء الأمبيات المعوي و 5-10 أيام لداء الأمبيات الكبدي.

داء الجيارديات

• للأطفال: 30 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام.
• للبالغين: 2 غ مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام.

داء المشعرات والتهاب المهبل الجرثومي

• للبالغين: 2 غ جرعة واحدة.

في حال داء المشعرات، يجب معالجة الشريك الجنسي أيضا.

الإنتانات الناجمة عن الجراثيم اللاهوائية

• للأطفال: 10 ملغ/ كغ 3 مرات في اليوم.
• للبالغين: 500 ملغ 3 مرات في اليوم.

تبعا للاستطباب، يمكن استخدام ميترونيدازول بالمشاركة الدوائية مع مضادات جرثومية أخرى؛ تعتمد فترة المعالجة على الاستطباب.

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات

• يجب عدم تطبيق الدواء لدى المرضى الذين لديهم فرط حساسية من ميترونيدازول أو أحد نيتروايميدازولات الأخرى (تينيدازول، سيكنيدازول، الخ).
• يمكن أن يسبب: اضطرابات هضمية؛ بشكل نادر: تفاعلات تحسسية، تلون البول بلون بني، صداع، دوار. خطورة حدوث تفاعل أنتابيوز (Antabuse) عند المشاركة مع الكحول.
• يجب تطبيق الدواء بحذر لدى المرضى الذين يستعملون مضادات التخثر الفموية (خطورة حدوث نزف)، الليثيوم، فينيتوين، إرغومترين (زيادة تركيزات هذه الأدوية بالبلازما).
• يتم إنقاص الجرعة اليومية الكلية إلى الثلث وإعطائها مرة واحدة في اليوم لدى مرضى القصور الكبدي الشديد.
• أثناء الحمل: لا يوجد مانع من الاستعمال؛ يتم تقسيمه إلى جرعات أصغر، وتجنب الاستخدام طويل الأمد.
• أثناء الإرضاع: يتم إفرازه بشكل ملحوظ في لبن الثدي (خطورة حدوث اضطرابات هضمية لدى الوليد الذي يتم إرضاعه)؛ يتم تقسيمه إلى جرعات أصغر، وتجنب الاستخدام طويل الأمد.

الحفظ