POVIDONE IODÉE 4% ou 7,5%, solution moussante

Dernière mise à jour : Janvier 2025

Action thérapeutique

• Antiseptique

Indications

• Lavage chirurgical des mains
• Préparation cutanée de l'opéré (c.-à-d. douche pré-opératoire du patient et nettoyage antiseptique du site opératoire)
• Nettoyage antiseptique des plaies 

Présentation

• Savon antiseptique (solution moussante) de povidone iodée (PVI) à 4% ou 7,5% 

Utilisation

Lavage chirurgical des mains

• Il existe différents protocoles, à titre indicatif :
  • Mouiller les mains et avant-bras ; appliquer 5 ml de solution, savonner 1 ou 2 min (30 secondes ou 1 min de chaque côté) ; brosser les ongles de chaque main pendant 30 secondes ; rincer.
  • Appliquer de nouveau 5 ml de solution, savonner les mains et avant-bras 2 min ; rincer abondamment ; sécher avec un essuie-main stérile.

Douche pré-opératoire du patient

• Au plus près de l’intervention chirurgicale :
  • Se mouiller entièrement, cheveux compris, appliquer la solution et savonner jusqu’à ce que la mousse soit blanche. Commencer par la tête et descendre pour terminer par les pieds. 
  • Laisser en contact quelques minutes ; rincer ; sécher avec une serviette propre ; mettre un vêtement propre.

Nettoyage antiseptique du site opératoire

• Savonner pendant 1 ou 2 min à l’aide d’une compresse stérile imbibée d’eau stérile et de solution ; rincer à l’eau stérile ; sécher avec des compresses stériles.

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Nettoyage antiseptique des plaies 

• Préparer une solution diluée :
  • Avec la solution à 4% : 1 volume de PVI + 2 volumes d'eau stérile ou de NaCl à 0,9% stérile
  • ​​​​​​​Avec la solution à 7,5% : 1 volume de PVI + 4 volumes d'eau stérile ou de NaCl à 0,9% stérile
• Nettoyer la plaie, rincer abondamment avec de l'eau stérile ou du NaCl à 0,9% stérile.

Contre-indications, effets indésirables, précautions

• Ne pas utiliser avec du savon, des crèmes, des lotions, un antiseptique différent (risque d'incompatibilité) ou des dérivés mercuriels (risque de nécrose). Compte-tenu des interactions possibles entre les différents antiseptiques, la solution moussante de PVI ne peut être utilisée qu'avec d'autres produits à base de PVI (p. ex. la solution aqueuse de PVI).
• Ne pas utiliser chez les nouveau-nés prématurés ou de moins de 1500 g et utiliser avec prudence chez les nouveau-nés à terme et les patients ayant des plaies étendues ou un dysfonctionnement de la thyroïde (augmentation du risque d'absorption systémique de l'iode et dysfonctionnement de la thyroïde). 
• Peut provoquer : dysfonctionnement de la thyroïde chez les patients à risque, sécheresse et irritation cutanées en cas d'utilisation fréquente ; rarement, réactions d'hypersensibilité.
• En cas de contact avec les yeux, rincer immédiatement à l’eau (risque de lésions oculaires).
• Grossesse et allaitement : utiliser avec prudence et uniquement si clairement indiqué (passage à travers le placenta et dans le lait maternel, risque de dysfonctionnement de la thyroïde chez le foetus et l'enfant). Éviter l'utilisation répétée et l'application sur de larges surfaces.

Remarques

• Pour la préparation cutanée du site opératoire, le nettoyage est suivi d’une antisepsie du site opératoire avec la solution aqueuse de PVI à 10%.

​​​​​​​Conservation