Sommaire
Évacuation digitale de fragments placentaires ou de caillots dans les suites d'un avortement ou d'un accouchement vu tardivement, dans les cas où la révision utérine n'est pas possible, le col n'étant pas suffisamment ouvert pour laisser passer la main (le col doit toutefois être perméable au doigt, à 2 doigts si possible).
9.4.1 Indication
Avortement hémorragique ou rétention placentaire vue tardivement, ne permettant pas une révision utérine.
9.4.2 Technique
Figure 9.2 - Exploration de l'utérus avec deux doigts
- Respecter les précautions générales (Section 9.1.1) et spécifiques aux manœuvres manuelles (Section 9.1.2).
- Introduire l'index (et le majeur si possible) dans la cavité utérine, l’autre main empaumant l'utérus sur l'abdomen.
- Explorer systématiquement et extraire les fragments résiduels.