المحتويات
يوصف تحت إشراف طبي
دواعي الاستعمال
- معالجة نقص بوتاسيوم الدم الشديد (اضطرابات النظم، ضعف عضلي ملحوظ، انحلال الرُّبيدات أو مستوى البوتاسيوم المصلي ≤ 2.5 ميلي مول /ليتر)
الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء
- حبابات (أمبولات) تحوي محلول مفرط التوتر من كلوريد البوتاسيوم 10% (100 ملغ/ مل، 10مل) أي 1غ من كلوريد البوتاسيوم (KCl) لكل حبابة سعة 10 مل
- التركيب الأيوني:
- أيون البوتاسيوم (⁺K) = 13.4 ميلي مول لكل حبابة سعة 10 مل (13.4 ميلي مكافئ)
- أيون الكلور (ˉCl) = 13.4 ميلي مول لكل حبابة سعة 10 مل (13.4 ميلي مكافئ)
- يجب فحص التركيز قبل الاستخدام: يتوافر كلوريد البوتاسيوم أيضاً في حبابات (أمبولات) تحوي محلول بتركيزات 7.5%، 11.2%، 15% و20%.
- يجب عدم تطبيق الدواء أبداً بالحقن الوريدي أو العضلي أو تحت الجلد. محلول كلوريد البوتاسيوم يطبق دائماً بالتسريب الوريدي البطيء، ممددا ضمن محلول كلوريد الصوديوم 0.9%.
- للتمديد:
- تركيز كلوريد البوتاسيوم ضمن سائل التسريب يجب ألا يتجاوز 40 ميلي مول /ليتر
- يجب مزج البوتاسيوم جيداً مع محلول كلوريد الصوديوم 0.9% من خلال قلب عبوة أو كيس التسريب 5 مرات على الأقل.
الجرعة ومدة العلاج
تعتمد الجرعة على شدة نقص بوتاسيوم الدم والحالة المسببة لدى المريض. لأخذ العلم:
- للأطفال بعمر أكبر من شهر: 0.2 ميلي مول /كغ/ ساعة لمدة 3 ساعات
كل ميلي مول من البوتاسيوم يمدد ضمن 25 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9%
مثال:
|
10 كغ |
0.2 (ميلي مول) × 10(كغ)= 2 ميلي مول/ساعة × 3 ساعات= 6 ميلي مول 6 ميلي مول (= 4.5 مل من محلول كلوريد البوتاسيوم 10%) ممدد ضمن 150 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% ويطبق خلال 3 ساعات |
|
15 كغ |
0.2 (ميلي مول) × 15 (كغ) = 3 ميلي مول /ساعة × 3 ساعات = 9 ميلي مول 9 ميلي مول (= 6.5 مل من محلول كلوريد البوتاسيوم 10%) ممدد ضمن 225 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% ويطبق خلال 3 ساعات |
- للبالغين: 40 ميلي مول (= 3 حبابات 10مل من محلول كلوريد البوتاسيوم 10%) ضمن ليتر واحد من محلول كلوريد الصوديوم 0.9%، يطبق خلال 4 ساعات. ويجب عدم تجاوز 10 ميلي مول/ ساعة.
يمكن تكرار التسريب في حال استمرار الأعراض الشديدة أو في حال بقاء مستوى البوتاسيوم المصلي أقل من 3 ميلي مول/ ليتر.
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات
- يجب تطبيق الدواء بحذر لدى المرضى المسنين.
- يجب تطبيق الدواء بحذر وإنقاص الجرعة لدى مرضى القصور الكلوي (زيادة خطر حدوث فرط بوتاسيوم الدم).
- يمكن أن يسبب:
- في حال التسريب السريع أو الزائد: فرط بوتاسيوم الدم، اضطرابات التوصيل والنظم القلبي، غالباً ما تكون مميتة.
- في حال التسرب خارج الأوعية: نخر.
- يجب مراقبة التسريب بشكل دائم.
ملاحظات
- يحتوي محلول كلوريد البوتاسيوم 7.5% على 1 ميلي مول من أيون البوتاسيوم (+K) /مل؛ يحتوي محلول كلوريد البوتاسيوم 11.2% على 1.5 ميلي مول أيون البوتاسيوم (+K) /مل؛ يحتوي محلول كلوريد البوتاسيوم 15% على 2 ميلي مول من أيون البوتاسيوم (+K) /مل؛ ويحتوي محلول كلوريد البوتاسيوم 20% على 2.68 ميلي مول من أيون البوتاسيوم (+K) /مل.
- يحدد نقص بوتاسيوم الدم المتوسط الشدة عندما يكون مستوى البوتاسيوم < 3.5 ميلي مول/ ليتر، ويحدد نقص بوتاسيوم الدم الشديد عندما يكون مستوى البوتاسيوم ≤ 2.5 ميلي مول /ليتر.
الحفظ
في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية