Avant de recueillir des échantillons de selles pour la culture, vérifier que :
- Le patient a la diarrhée depuis moins de 4 jours (la charge bactérienne doit être élevée) et n’a pas reçu d’antibiotiques ;
- Les selles n’ont pas été désinfectées (ne pas recueillir les selles dans les seaux car ils contiennent très souvent du chlore ou un autre désinfectant).
1.1 Milieu de transport Cary-Blair
- Ouvrir le tube contenant l’écouvillon et le milieu de transport Cary-Blair.
- Tremper l’écouvillon dans les selles, bien imprégner le coton.
- Plonger l’écouvillon dans un milieu de transport Cary-Blair.
- Couper la partie supérieure de l’écouvillon et refermer hermétiquement le tube.
- Étiqueter : code ou nom et prénom, âge, date et lieu du prélèvement.
- Remplir le formulaire de demande d’examen de laboratoire.
Après l’inoculation, le transport s’effectue à température ambiante. Protéger l’échantillon de la lumière et de la chaleur. L’échantillon doit parvenir au laboratoire de référence dans les 24 heures.
Remarque : avant utilisation, conserver les milieux de transport Cary-Blair selon les recommandations du fabricant.
1.2 Papier filtre
- Ouvrir le tube contenant un disque de papier filtre.
- Prendre le disque avec des pincettes propres (« stériliser » les pinces à la flamme avant chaque échantillon). Des aiguilles à usage unique peuvent être utilisées pour remplacer la pince (une aiguille par échantillon).
- Tremper le papier dans les selles et le replacer dans le tube.
- Ajouter 2 à 3 gouttes de chlorure de sodium à 0,9% pour éviter que l’échantillon se dessèche.
- Refermer hermétiquement le tube.
- Étiqueter : code ou nom et prénom, âge, date et lieu du prélèvement.
- Remplir le formulaire de demande d’examen de laboratoire.
Le transport s’effectue à température ambiante. Si le tube est bien fermé, l’échantillon peut être conservé jusqu’à 2 semaines après le prélèvement. Protéger l’échantillon de la lumière et de la chaleur.
Remarque : pour les deux méthodes, créer un registre indiquant la date et le site de prélèvement de l’échantillon, la date d’expédition et les résultats lorsqu’ils sont disponibles.