En plus des tests diagnostiques, les examens suivants doivent être réalisés avant puis pendant le traitement. L'objectif est d'identifier les comorbidités et contre-indications, ainsi que les effets indésirables des médicaments antituberculeux.
Tableau 3.10 – Autres examens chez les patients traités pour une TB
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Examens |
Indications |
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Électrocardiogramme (ECG) |
Patients sous médicament(s) allongeant l'intervalle QT |
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Dépistage rapide de la neuropathie périphérique (BPNS) (a)Citation a.Le BPNS est un examen clinique permettant de dépister une neuropathie périphérique et d’évaluer la sévérité des symptômes (Annexe 16). |
Patients sous linézolide |
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Tests visuels |
Patients sous traitement TB MDR/RR comprenant éthambutol, linézolide ou un thionamide |
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Audiométrie (b)Citation b.Pour les enfants de moins de 5 ans, un équipement et une consultation spécialisés sont nécessaires. |
Patients sous aminoside |
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Numération formule sanguine |
Patients sous linézolide (ou rifabutine) |
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Tests de la fonction hépatique Aspartate aminotransférase (ASAT) Alanine aminotransférase (ALAT) |
Patients atteints d'une maladie hépatique préexistante Patients sous traitement TB-MDR/RR |
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Créatinine Créatinine sérique Clairance de la créatinine |
Patients atteints d'insuffisance rénale préexistante Patients sous aminoside |
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Électrolytes sanguins (potassium) |
Patients sous aminoside |
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Hémoglobine glyquée (HbA1c) ou Glycémie (à jeun ou simple) |
Tous les patients |
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Dépistage du VIH, des hépatites B et C |
Patients avec un statut VIH, hépatite B et C non documenté |
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CD4 et charge virale |
Patients co-infectés TB/VIH |
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Thyréostimuline (TSH) |
Patients sous thionamide ou PAS |
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Test de grossesse |
Patientes atteintes de TB-MDR/RR en âge de procréer |
Pour plus d'informations, voir Chapitre 9, Chapitre 10 et Chapitre 11.