2.2 Calendrier vaccinal

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    2.2.1 Primovaccination

    Dans les pays où la transmission est forte et continue, l’enfant doit être vacciné dès l’âge de 9 mois. Un enfant non vacciné avant l’âge de 1 an doit être vacciné dès que possible.

    Dans les pays où la transmission est faible ou absente, l'âge à la primovaccination est généralement plus tardif, 12 à 15 mois car le risque d’être en contact avec le virus avant cet âge est faible.

    Dans certaines situations à haut risque où les enfants sont fortement exposés avant l'âge de 9 mois, il est recommandé d’administrer une dose précoce dès l’âge de 6 mois (dose 0), puis d’administrer les doses recommandées dans le programme élargi de vaccination (PEV) dès l’âge de 9 mois en respectant un intervalle de 4 semaines au minimum entre les doses. 


    Ces situations à haut risque sont :

    • Les épidémies de rougeole

    • Les concentrations de population (camps de réfugiés/déplacés, zones urbaines précaires)

    • Les services d'hospitalisation pédiatrique

    • Les enfants nés de mère positive au VIH (risque de rougeole sévère plus élevé et faible protection conférée par les anticorps maternels)

    • Les enfants malnutris (risque accru de complications)
       

    2.2.2 Seconde dose

    Depuis 2009, l’OMS recommande à tous les pays, d’actualiser leur calendrier vaccinal avec une seconde dose de vaccin anti-rougeole (VAR) 2 au cours de la 2ème année de l’enfant et ce indépendamment du niveau de couverture par le VAR 1. L’introduction du VAR 2 réduit la cohorte des susceptibles en immunisant les enfants n’ayant pas réagi au VAR 1 ou n’ayant pas reçu la première dose. Dans le cadre du rattrapage, un intervalle de 4 semaines est recommandé entre 2 doses.

    En 2022, 97% des pays avaient introduit la 2ème dose rougeole dans leur calendrier vaccinal. La couverture vaccinale VAR 2 est estimée à 74% avec des variations selon les régions [45 à 91%] [1]Citation 1.Weekly Epidemiological Record (WER), 17 November 2023, Vol. 98, No. 46, pp. 583-598 [EN/FR] - World | ReliefWeb [Internet]. 2023 [cited 2024 Apr 15]. Progrès accomplis dans le monde en vue de l’élimination régionale de la rougeole, 2000-2022. 
    https://reliefweb.int/report/world/weekly-epidemiological-record-wer-17-november-2023-vol-98-no-46-pp-583-598-enfr      .

    Références
    Path