3.6 Conclusions initiales

Un rapport précis et concis doit être rédigé au terme de l’investigation. Il contient les éléments suivants :

1 - Résumé

2 - Introduction
– Description rapide du contexte général, sanitaire et épidémiologique :
• informations géographiques, administratives, logistiques (accès, distances, etc.),
• données de population,
• sécurité, mouvements de population, événement social, etc.,
• carte sanitaire,
• situation épidémiologique des années antérieures : cas, décès, couverture vaccinale (PEV et campagnes, préciser la population cible), dates des dernières épidémies et facteurs de risques,
• description succincte du système de surveillance : définition de cas, système de notification, transmission et analyse des données.

3 - Objectifs de l’investigation et méthodes
– Comment l’alerte a été donnée ?
– Objectifs généraux et spécifiques
– Composition de l’équipe, moyens et déroulement
– Personnes rencontrées

4 - Résultats
– Confirmation biologique : type de prélèvements, nombre et résultats
– Description épidémiologique (temps, lieu, personne) :
• date d’alerte et des premiers cas,
• nombre de cas et décès, létalité,
• courbe épidémique,
• taux d’attaque par lieu,
• taux d’attaque par classe d’âge.
Décrire la situation du général au particulier (p.ex. : région et districts, camps de déplacés et secteurs/ville et quartiers). Préciser la source des données.

5 - Analyse des résultats et discussion
– L’épidémie est-elle confirmée et selon quelle définition ?
– Y a-t-il une confirmation biologique ?
– Quels sont les lieux et les populations les plus touchées ?
– Quelles mesures de contrôle ont été mises en œuvre ?
– Quelles sont les capacités actuelles de réponse ? Sont-elles appropriés et suffisantes ?
• surveillance et laboratoire,
• prise en charge des patients (protocole de traitement, disponibilité en médicaments et matériel, ressources humaines, etc.),
• vaccination,
• information.
– Ressources disponibles : personnel, laboratoire, matériel médical et non médical, etc.

6 - Conclusion(s)

7 - Recommandations/propositions d’intervention
– Surveillance et laboratoire
– Prise en charge des patients
– Vaccination
– Information de la population
Préciser les protocoles, populations cible, stratégies et moyens.

8 - Annexes
– Tableaux
– Graphes

Afin d’accélérer ou d’améliorer la réponse, un support technique peut-être nécessaire pour :
– la surveillance ;
– la prise en charge des cas : organisation, supervision et approvisionnement ;
– la campagne de vaccination : support logistique et médical pour la planification, l’organisation, la supervision et l’évaluation ;
– l’évaluation de l’intervention : fonctionnement, résultats, impact, coût ;
– la préparation aux urgences : support technique et formation.
La nécessité d’un support technique doit être évaluée dès le début de l’épidémie. Des termes de référence ou de collaboration doivent être élaborés.