2.9 إزالة المشيمة يدويًا

Select language:
المحتويات

    تفريغ المشيمة من الرحم باستخدام اليدين.

    1.2.9 الدواعي

    - عدم إخراج (طرد) المشيمة بعد 30-45 دقيقة من الولادة.
    - النزف قبل إخراج (طرد) المشيمة بشكل تلقائي.

    2.2.9 الطريقة

    الشكل 1.9 - إزالة المشيمة يدويًا

    إزالة المشيمة يدويًا

    - يجب اتباع الاحتياطات المشتركة لجميع الإجراءات داخل الرحم (القسم 1.1.9) والاحتياطات الخاصة للإجراءات اليدوية (القسم 2.1.9).
    - تحجيم (تكويب) قاع الرحم باستخدام إحدى اليدين وتثبيته لأسفل.
    - التقدم باستخدام اليد الأخرى داخل الرحم، في وضعية الكبّ بشكل كامل، مباشرةً نحو قاع الرحم وتحديد موضع مستوى التشَطُّر بين جدار الرحم والمشيمة باستخدام أطراف الأصابع. يتم إدخال هذه اليد حتى الساعد في السبيل التناسلي.
    - بمجرد تحديد موضع مستوى التشَطُّر، يتم استخدام حافة اليد في وضعية الكبّ مثل الملعقة لفصل المشيمة وإحضارها للخارج.
    - بشكل فوري، تتم إعادة إدخال اليد لإجراء استكشاف الرحم.

    في حالات نادرة، يكون من المستحيل إزالة المشيمة يدويًا بسبب عدم وجود مستوى تشَطُّر بين المشيمة وجدار الرحم (المشيمة الملتصقة). في هذه الحالة تتم الإحالة لإجراء استئصال الرحم.