Sommaire
Le traitement de la tuberculose pharmacosensible (TB-DS) est indiqué :
- Lorsque la sensibilité à la rifampicine et à l'isoniazide sont confirmées par un test de sensibilité aux médicaments (DST), ou
- Si la probabilité de résistance à la rifampicine et à l'isoniazide est faible :
- en attendant le résultat du DST pour la rifampicine et/ou l'isoniazide, ou
- lorsque la sensibilité à la rifampicine est confirmée et que la sensibilité à l'isoniazide ne peut être testée.
La probabilité de résistance est considérée comme faible chez les patients :
- Sans antécédents de traitement antituberculeux ;
- Sans contact avec un patient atteint de TB pharmacorésistante (TB-DR) ;
- Provenant d'une région où la prévalence de la résistance est faible selon les enquêtes de pharmacorésistance.
Les patients atteints de TB-DS doivent débuter un schéma thérapeutique conventionnel basé sur les médicaments de première ligne (Tableau 9.1) ou, s'ils sont éligibles, un schéma thérapeutique alternatif (Tableau 9.2).
Tous les schémas thérapeutiques de la TB-DS sont des schémas standards.
Pour les posologies des associations à doses fixes, voir Annexe 13.
Pour les posologies des médicaments monocomposés, voir Annexe 10.