أدواء المثقوبات (الديدان المثقوبة)

Select language:
المحتويات

     

    العدوى/الوبائيات

    العلامات السريرية/التشخيص

    العلاج

    الديدان المثقوبة الرئوية
    جنس جانبية المناسل
    التوزيع الجغرافي
    : جنوب شرق آسيا، الصين، أجزاء من الكاميرون، نيجيريا، الغابون، الكونغو، كولومبيا، بيرو
    انتقال العدوى: تناول قشريات المياه العذبة النيئة

    العرضان الأكثر بروزًا هما السعال المنتج للبلغم طويل الأمد (> أسبوعين) ونفث الدم المتقطع (بلغم بني صَدِئ). في مناطق توطن المرض، يجب الأخذ بعين الاعتبار الإصابة بداء جانبية المناسل إذا كان هناك اشتباه في السل الرئوي بسبب تتداخل العلامات السريرية والشعاعية. يتم تأكيد الإصابة بداء جانبية المناسل عند التعرف على البيض في البلغم (أو ربما في البراز).

    برازيكوانتيل الفموي
    للأطفال بعمر 4 سنوات فأكبر. والبالغين:
    25 ملغ/كغ 3 مرات في اليوم لمدة يومين.

    الديدان المثقوبة الكبدية الصفراوية

    المُتورقة الكبدية، المُتورقة العملاقة.
    التوزيع الجغرافي: في جميع أنحاء العالم، في مناطق تربية الأغنام والماشية.
    انتقال العدوى: تناول نباتات البقول المائيّة النيئة.

    أثناء طور الهجرة: وهن، حمى طويلة الأمد، ألم عضلي، ألم بالرُبع العلوي الأيمن، ضخامة كبد خفيفة؛ أحيانًا علامات الحساسيّة (مثل الحكّة). في هذه المرحلة، نادرًا ما يحدث التشخيص ويمكن تأكيده فقط عبر الفحص المصلي؛ يكون فحص الطفيليات بالبراز سلبيًا دائمًا.
    بمُجرد وجود الديدان المثقوبة البالغة في السبيل الصفراوي: تشبه الأعراض تلك الخاصة بتشكل الحصوات (التحصِّ) الصفراويّ: ألم بالرُبع العلوي الأيمن، نوبات متكررة من اليرقان الانسدادي/ التهاب الأقنية الصفراوية الحموي. يتم تأكيد التشخيص عند التعرف على بيض الطفيلي في البراز (أو رؤية الديدان المثقوبة في السبيل الصفراوي باستخدام التخطيط التصواتي (بالأمواج فوق الصوتيّة)).

    تريكلابندازول الفموي
    للأطفال والبالغين:
    10 ملغ/كغ جرعة واحدة
    يمكن تكرار الجرعة بعد 24 ساعة في حالات العدوى الشديدة

    مُتأخِّر الخصية الهِرِّيّ
    (آسيا، أوروبا الشرقيّة)
    مُتأخِّر الخصية الزَّبادِيّ
    (كمبوديا، لاوس، فيتنام، تايلاند)
    مُتفرع الخصية الصينيّ
    (الصين، كوريا، فيتنام)
    انتقال العدوى: تناول أسماك المياه العذبة النيئة/غير المطبوخة جيدًا.

    ألم بطني وإسهال. في حالات العدوى الشديدة، أعراض كبدية صفراوية: ضخامة الكبد، ألم بالرُبع العلوي الأيمن، يرقان أو نوبات من التهاب الأقنية الصفراوية الحموي. يتم تأكيد التشخيص عند التعرف على بيض الطفيلي في البراز.

    برازيكوانتيل الفموي
    للأطفال بعمر 4 سنوات فأكبر. والبالغين:
    25 ملغ/كغ 3 مرات يوميًا لمدة يومين.

    الديدان المثقوبة المعوية
    المُتَوارِقة البوسْكِيَّة
    (الهند، بنغلاديش، جنوب شرق آسيا)
    الخَيفانَةُ الخَيفاء
    (جنوب شرق آسيا، دلتا النيل).
    خلفيّة المناسِل اليُوكُوغاوِيَّة
    (سيبيريا، الصين، كوريا).
    انتقال العدوى: تناول النباتات المائيّة النيئة (المُتَوارِقة البوسْكِيَّة)، الأسماك النيئة/غير المطبوخة جيدًا (الأنواع الأخرى).

    تقتصر الأعراض على إسهال وألم بطني أو شرسوفي.
    في حالات العدوى الجسيمة، يمكن للمُتَوارِقة البوسْكِيَّة التسبب في تفاعلات تحسسية وذمية (تتضمن الحَبَن، الاستسقاء).
    يتم تأكيد التشخيص عند التعرف على بيض الطفيلي في البراز.

    برازيكوانتيل الفموي
    للأطفال بعمر 4 سنوات فأكبر والبالغين:
    25 ملغ/كغ 3 مرات في اليوم، لمدة يوم واحد