التهاب القصبات (الشعب الهوائية) الحاد

Select language:
المحتويات

    التهاب حاد بالغشاء المخاطي للقصبات (الشعب الهوائية)، ينجم غالبًا عن عدوى فيروسية. لدى الأطفال الأكبر عمرًا قد ينجم عن المفطورات الرئوية. لدى الأطفال بعمر أكبر من سنتين المصابين بالتهاب القصبات الحاد المتكرر أو التهاب القصبات مع "أزيز"، يجب الأخذ بعين الاعتبار الربو (انظر الربو). لدى الأطفال بعمر أصغر من سنتين، يجب الأخذ بعين الاعتبار التهاب القصيبات (انظر التهاب القصيبات).

    العلامات السريرية

    غالبًا يبدأ مصحوبًا بالتهاب البلعوم الأنفي الذي يهبط بشكل تدريجي: التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب الرغامى.

    •  سعال شديد، جاف في البداية ثم يصبح منتج للبلغم.
    •  حمى متوسطة الشدة.
    •  عدم وجود تسرع نفس أو ضيق النفس.
    • عند التسمع الرئوي: أزيز بالقصبات (الشعب الهوائية).

    العلاج

    • الحمى: باراسيتامول الفموي (الفصل 1).
    •  الحفاظ على إمهاء المريض، ترطيب الهواء (باستخدام وعاء من الماء أو منشفة مبللة).
    • لدى الأطفال: إزالة انسداد البلعوم الأنفي عبر الغسل باستخدام محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول رينغر لاكتات، 4-6 مرات في اليوم.
    • يعد العلاج بالمضادات الحيوية غير مفيد للمرضى الذين تكون حالتهم العامة جيدة ومصابين بالتهاب البلعوم الأنفي أو الإنفلونزا.
    •  يستطب العلاج بالمضادات الحيوية فقط في حال:
      •  الحالة العامة للمريض سيئة: سوء التغذية، الحصبة، الرخد (الكساح)، فقر الدم الشديد، مرض قلبي، المرضى المسنين، إلخ.
      •  في حال كان المريض يعاني من ضيق النفس، حمى أعلى من 38.5 °مئوية وطرد البلغم القيحي: يحتمل الإصابة بعدوي ثانوية بالمستدمية النزلية أو المكورات الرئوية.

    أموكسيسيلين الفموي
    للأطفال: 30 ملغ/كغ 3 مرات في اليوم (الجرعة القصوى 3 غ في اليوم) لمدة 5 أيام
    للبالغين: 1 غ 3 مرات في اليوم لمدة 5 أيام