Prostatitis aguda

La prostatitis es una infección bacteriana aguda de la próstata.

La bacteria Escherichia coli es responsable de la mayoria de las infecciones. Los demás gérmenes posibles son Proteus mirabilis, Klebsiella sp, Pseudomonas aeruginosa y Enterococcus sp.

Puede progresar a prostatitis crónica. 

Signos clínicos

• Fiebre (a menudo alta) y escalofíos
• Signos de cistitis (escozores urinarios y polaquiuria)
• Dolor perineal, uretral, peneano o rectal
• Retención urinaira

Al examen:

• Tacto rectal muy doloroso. Masa fluctuante en caso de absceso prostático.
• Leucocituria, piuria, hematuria macroscópica posible

Tratamiento

• Tratamiento antibiótico:
  ciprofloxacino VO: 500 mg 2 veces al día durante 14 días, después reevaluar el paciente. Si la mejoría clínica es completa, interrumpir el tratamiento. Si persisten los signos o síntomas, continuar el mismo tratamiento durante 14 días más. [1] Citation 1. National Institute for Health and Care Excellence. NICE guideline [NG110] Prostatitis (acute): antimicrobial prescribing, 2018. 
  https://www.nice.org.uk/guidance/ng110/resources/visual-summary-pdf-6544018477 [Accessed 4 March 2020]
• Tratamiento sintomático:
  • Asegurar una buena hidratación (1,5 litros al día).
  • Tratar la fiebre (Capítulo 1) y el dolor (Capítulo 1).
• Ante la sospecha de absceso prostático, derivar al cirujano.