Otitis externa aguda

Inflamación difusa del conducto auditivo externo, de origen bacteriano o fúngico, favorecida por la maceración, un traumatismo del conducto auditivo, la presencia de un cuerpo extraño, un eczema, un psoriasis.

Signos clínicos

• Prurito del conducto auditivo o otalgia generalmente intensa y aumentada con la tracción del pabellón auricular; sensación de tener « el oído taponado »; secreción serosa o purulenta o ausencia de secreción
• Otoscopia (eliminar los restos cutaneos y secreciones con la ayuda de un bastoncillo seco o de una torunda de algodón seco):
  • eritema y edema difuso o eczema infectado del conducto auditivo
  • buscar la presencia de un cuerpo extraño
  • tímpano normal si es visible (con frecuencia el examen está dificultado por el edema y el dolor)

Tratamiento

• Extracción del cuerpo extraño si lo hubiese.
• Tratamiento del dolor: paracetamol VO (Capítulo 1, Dolor).
• Tratamiento local:
  • Eliminar los secreciones con la ayuda de un bastoncillo seco o de una torunda de algodón seco. El lavado/aspiración con jeringuilla y cloruro de sodio 0,9% sólo debe considerarse si se visualiza claramente el tímpano y está intacto (no perforado). En los demás casos, el lavado de oído está contra-indicado.
  • Aplicar ciprofloxacino gotas óticas en el oído afectado durante 7 días:
    Niños ≥ 1 año: 3 gotas 2 veces al día 
    Adultos: 4 gotas 2 veces al día