آخر تحديث: نوفمبر 2022
لدى المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج، يجب الأخذ بعين الاعتبار الالتهاب الرئوي اللانموذجي، السل، داء المتكيسات الرئوية (عدوى فيروس العوز المناعي البشري والإيدز، الفصل 8).
الجراثيم (البكتيريا) المسؤولة بشكل رئيسي عن الالتهاب الرئوي اللانموذجي هي المفطورات الرئوية والمتدثرات الرئوية. في حال الاشتباه، يمكن استخدام أحد المضادات الحيوية التالية:
الخيار الأول، أزيثرومايسين الفموي
للأطفال: 10 ملغ/كغ (الجرعة القصوى 500) مرة واحدة في اليوم لمدة 5 أيام
للبالغين: 500 ملغ في اليوم 1، ثم 250 ملغ مرة واحدة في اليوم من اليوم 2 إلى اليوم 5
أو، في حال عدم توفره،
إريثرومايسين الفموي
للأطفال: 10 ملغ/كغ (الجرعة القصوى 500 ملغ) 4 مرات في اليوم لمدة 10-14 يوم.
للبالغين: 500 ملغ 4 مرات في اليوم لمدة 10-14 يوم.
أو
دوكسيسيكلين الفموي (باستثناء النساء الحوامل أو المرضعات)
للأطفال بوزن أقل من 45 كغ: 2 - 2.2 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 100 ملغ) مرتين في اليوم لمدة 10-14 يوم.
للأطفال بوزن 45 كغ فأكبر وللبالغين: 100 ملغ مرتين في اليوم لمدة 10-14 يوم.