المحتويات
آخر تحديث: أبريل 2025
يوصف تحت إشراف طبي
آلية التأثير العلاجية
- مضاد جرثومي من عائلة الماكروليدات.
دواعي الاستعمال
- التراخوما، التهاب الملتحمة الناجم عن المتدثرة الحثرية.
- التهاب عنق الرحم والتهاب الإحليل الناجم عن المتدثرة الحثرية (بالمشاركة مع علاج للسيلان)، الورم الحبيبي الأربي (داء الدونوفانيات)، القرح اللين، الزهري الباكر.
- الكوليرا (في حال كانت السلالة حساسة للدواء)، الحمى التيفية، الداء العليقي، داء البريميات، الحمى الناكسة (الراجعة) المنقولة بالقمل والمنقولة بالقراد.
- السعال الديكي (الشاهوق)، الخناق، الالتهاب الرئوي الناجم عن المفطورات الرئوية والمتدثرة الرئوية.
- خط العلاج الثاني لداء الشيغيلات.
- التهاب اللوزتين بالمكورات العقدية، التهاب الأذن الوسطى الحاد، فقط لدى المرضى الذين لديهم حساسية من البنسيلينات.
الشكل الصيدلاني
- أقراص عيار 250 ملغ و500 ملغ.
- مسحوق لتحضير معلق فموي عيار 200 ملغ/ 5 مل، للحل باستخدام ماء مرشح.
الجرعة ومدة العلاج
التراخوما، الكوليرا، التهاب عنق الرحم والتهاب الإحليل الناجم عن المتدثرة الحثرية، القرح اللين، الزهري الباكر
- للأطفال: 20 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 1 غ) جرعة واحدة.
- للبالغين: 1 غ جرعة واحدة (2 غ جرعة واحدة في حالات الزهري الباكر).
الداء العليقي
- للأطفال والبالغين: 30 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 2 غ) جرعة واحدة.
التهاب الملتحمة الناجم عن المتدثرة الحثرية
- للأطفال: 20 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 1 غ) مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام.
- للبالغين: 1 غ مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام.
الحمى التيفية
- للأطفال: 10-20 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 1 غ) مرة واحدة في اليوم لمدة 7 أيام.
- للبالغين: 500 ملغ - 1 غ مرة واحدة في اليوم لمدة 7 أيام، أو 1 غ في اليوم الأول ثم 500 ملغ مرة واحدة في اليوم من اليوم الثاني وحتى اليوم السابع.
الورم الحبيبي الأربي (داء الدونوفانيات)
- للبالغين: 1 غ في اليوم الأول، ثم 500 ملغ مرة واحدة في اليوم حتى شفاء الآفات.
السعال الديكي (الشاهوق)
- للأطفال بعمر أصغر من 6 أشهر: 10 ملغ/كغ مرة واحدة في اليوم لمدة 5 أيام.
- للأطفال بعمر 6 أشهر فأكبر: 10 ملغ/كغ (الجرعة القصوى 500 ملغ) في اليوم الأول ثم 5 ملغ/كغ (الجرعة القصوى 250 ملغ) مرة واحدة في اليوم من اليوم الثاني إلى اليوم الخامس.
- للبالغين: 500 ملغ في اليوم الأول ثم 250 ملغ مرة واحدة في اليوم من اليوم الثاني إلى اليوم الخامس.
الالتهاب الرئوي الناجم عن المفطورات الرئوية والمتدثرة الرئوية
- للأطفال: 10 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 500 ملغ) مرة واحدة في اليوم لمدة 5 أيام.
- للبالغين: 500 ملغ في اليوم الأول، ثم 250 ملغ مرة واحدة في اليوم من اليوم الثاني وحتى اليوم الخامس.
داء البريميات
- للأطفال: 10 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 500 ملغ) في اليوم الأول، ثم 5 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 250 ملغ) مرة واحدة في اليوم في اليومين الثاني والثالث.
- للبالغين: 1 غ في اليوم الأول، ثم 500 ملغ مرة واحدة في اليوم في اليومين الثاني والثالث.
داء الشيغيلات
- للأطفال: 12 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 500 ملغ) في اليوم الأول، ثم 6 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 250 ملغ) مرة واحدة في اليوم من اليوم الثاني وحتى اليوم الخامس.
- للبالغين: 500 ملغ في اليوم الأول، ثم 250 ملغ مرة واحدة في اليوم من اليوم الثاني وحتى اليوم الخامس.
الخناق
- للأطفال: 10-12 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 500 ملغ) مرة واحدة في اليوم لمدة 14 يوم.
- للبالغين: 500 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة 14 يوم.
الحمى الناكسة (الراجعة) (المنقولة بالقمل والمنقولة بالقراد)
- للأطفال: 10 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 500 ملغ) جرعة واحدة للحمى الناكسة (الراجعة) المنقولة بالقمل ومرة واحدة في اليوم لمدة 7-14 يوم للحمى الناكسة (الراجعة) المنقولة بالقراد.
- للبالغين: 500 ملغ جرعة واحدة للحمى الناكسة (الراجعة) المنقولة بالقمل ومرة واحدة في اليوم لمدة 7-14 يوم للحمى الناكسة (الراجعة) المنقولة بالقراد.
التهاب اللوزتين بالمكورات العقدية، فقط لدى المرضى الذين لديهم حساسية من البنسيلينات
- للأطفال: 20 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 500 ملغ) مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام.
- للبالغين: 500 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام.
التهاب الأذن الوسطى الحاد، فقط لدى المرضى الذين لديهم حساسية من البنسيلينات
للأطفال: 10 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 500 ملغ) مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام.
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات
- يجب عدم تطبيق الدواء لدى المرضى الذين لديهم حساسية من أزيثرومايسين أو الماكروليدات الأخرى، ولدى مرضى القصور الكبدي الشديد.
- يجب تطبيق الدواء بحذر لدى الأطفال بعمر أقل من 6 أسابيع (خطورة حدوث التضيق البوابي الضخامي) والمرضى الذين لديهم عوامل خطر حدوث تطاول فترة QT (مثل اضطرابات الكهارل، والاضطرابات القلبية والكلوية الموجودة من قبل، والمرضى المسنين).
- يمكن أن يسبب:
- اضطرابات هضمية، اضطرابات بالسمع عكوسة (قابلة للعكس)، اضطرابات الكهارل، تطاول فترة QT؛
- بشكل نادر: تفاعلات فرط التحسس (بما في ذلك التفاعلات الجلدية الشديدة مثل متلازمة ستيفنز-جونسون ومتلازمة لييل، ومتلازمة دريس (رد الفعل الدوائي مع كثرة الحمضات (اليوزينيات) والأعراض الجهازية)) وسمية كبدية مهددة للحياة. في هذه الحالات، يتم إيقاف العلاج. تتطلب علامات وأعراض تفاعل فرط التحسس (مثل الحمى، الطفح، قرح الفم، النزف) والاضطرابات الكبدية (مثل القهم (فقدان الشهية)، الغثيان، التوعك العام، البول الداكن، البراز باهت اللون، ضخامة الكبد، اليرقان) عناية طبية فورية.
- يجب عدم تطبيق الدواء بنفس الوقت مع مضادات الحموضة (هيدروكسيد الألمونيوم أو المغنيزيوم، الخ). يتم التطبيق بفاصل ساعتين بينهما.
- يجب تجنب المشاركة الدوائية مع الأدوية التي تؤدي إلى تطاول فترة QT (أميودارون، كلوروكين، كو-أرتيميثر، فلوكونازول، هالوبيريدول، مفلوكين، موكسيفلوكساسين،اوندانستيرون، بنتامدين، كينين، الخ).
- يجب تطبيق الدواء بحذر وتحت المراقبة لدى المرضى الذين يستخدمون ديجوكسين (يزيد التسمم بالديجوكسين).
- أثناء الحمل والإرضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال.
ملاحظات
- يستخدم أزيثروميسين أيضا في الإنتان الدموي ذي المنشأ الرئوي أو النسائي (للأطفال: 10 - 20 ملغ/كغ (الجرعة القصوى 1 غ) مرة واحدة يوميا؛ للبالغين: 500 ملغ - 1 غ مرة واحدة في اليوم)، بالمشاركة الدوائية مع مضادات جرثومية أخرى.
- يتوفر أيضا في شكل كبسولات عيار 250 ملغ أو 500 ملغ، تؤخذ قبل الطعام بساعة أو بعد الطعام بساعتين.
الحفظ
-
- في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية.
بالنسبة للمعلق الفموي (المسحوق أو المعلق بعد الحل): يجب اتباع توجيهات الجهة المصنعة.