المحتويات
آخر تحديث: سبتمبر 2023
يوصف تحت إشراف طبي
لدى الأطفال بعمر أصغر من 8 سنوات، يجب عدم تطبيق دوكسسيكلسن في الحالات التي تتطلب علاج لمدة أطول من 21 يوم.
آلية التأثير العلاجية
- مضاد جرثومي من عائلة السيكلينات.
دواعي الاستعمال
- الكوليرا، الجمرة الخبيثة الجلدية غير المصحوبة بمضاعفات، الحمى الناكسة المنقولة بالقمل والمنقولة بالقراد، حمى التيفوس الوبائية وأدواء الريكتسيات الأخرى، الطاعون، داء البروسيلات، داء البريميات، الورم الحبيبي اللمفي المنقول جنسيا.
- داء الفيلاريات (الخيطيات) اللمفاوي، بديل لإيفرمكتين في داء كلابيات الذنب.
- بديل لخط العلاج الأول في داء اللولبيات، داء المثقبيات، التهاب رئوي لانموذجي (المفطورات الرئوية، المتدثرة الرئوية)، التهاب عنق الرحم والتهاب الإحليل الناجم عن المتدثرة الحثرية (بالمشاركة مع علاج للسيلان)، الورم الحبيبي الأربي (داء الدونوفانيات)، الزهري.
الشكل الصيدلاني
- أقراص عيار 100 ملغ.
الجرعة
الحمى الناكسة المنقولة بالقمل، التيفوس الوبائي، الكوليرا
- للأطفال: 4 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 100 ملغ) جرعة واحدة.
- للبالغين: 200 ملغ (300 ملغ في حالات الكوليرا) جرعة واحدة.
الطاعون
- للأطفال بوزن أقل من 45 كغ: 4.4 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 200 ملغ) في اليوم الأول، ثم 2.2 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 100 ملغ) مرتين في اليوم.
- للأطفال بوزن 45 كغ فأكبر وللبالغين: 200 ملغ في اليوم الأول، ثم 100 ملغ مرتين في اليوم.
دواعي الاستعمال الأخرى
- للأطفال بوزن أقل من 45 كغ: 2 - 2.2 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 100 ملغ) مرتين في اليوم.
- للأطفال بوزن 45 كغ فأكبر وللبالغين: 100 ملغ مرتين في اليوم.
- في حالات العدوى الشديدة، يوصى بتطبيق جرعة تحميل (كما في الطاعون).
مدة العلاج
- داء الريكتسيات: 5-7 أيام أو حتى 3 أيام بعد زوال الحمى.
- داء البريميات، التهاب عنق الرحم والتهاب الإحليل الناجم عن المتدثرة الحثرية: 7 أيام.
- الجمرة الخبيثة الجلدية، الحمى الناكسة المنقولة بالقراد: 7-10 أيام.
- الطاعون، الالتهاب الرئوي اللانموذجي: 10-14 يوم.
- الزهري الباكر، البجل، البنتا، الورم الحبيبي اللمفي: 14 يوم.
- داء الفيلاريات (الخيطيات): 4 أسابيع بحد أدنى.
- الزهري المتأخر الخاف: 30 يوم.
- داء البروسيلات: 6 أسابيع.
- الورم الحبيبي الأربي (داء الدونوفانيات): حتى الالتئام الكامل للآفات.
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات
- يجب عدم تطبيق الدواء لدى المرضى الذين لديهم حساسية من السيكلينات.
- يجب عدم التطبيق لمدة أطول من 21 يوم لدى الأطفال بعمر أصغر من 8 سنوات (خطورة حدوث تلون الأسنان).
- يجب تطبيق الدواء بحذر لدى مرضى القصور الكلوي أو الكبدي.
- يمكن أن يسبب: اضطرابات هضمية، تفاعلات تحسسية، تحسس ضوئي (يجب حماية الجلد المكشوف من التعرض لأشعة الشمس)، تقرح بالمريء (يجب أخذ الأقراص أثناء الوجبات مع كوب من الماء في وضعية الجلوس قبل ساعة على الأقل من النوم).
- يجب عدم تطبيق الدواء في نفس الوقت مع أملاح الحديد، سلفات الزنك، كربونات الكالسيوم، مضادات الحموضة (هيدروكسيد الألمونيوم/ المغنيزيوم، الخ): يتم التطبيق بفاصل ساعتين.
- يجب مراقبة المشاركة الدوائية مع الأدوية المحرضة للأنزيمات: ريفامبيسين، فينوباربيتال، فينيتوين، كاربامازيبين، الخ. (إنقاص فعالية دوكسيسيكلين).
- أثناء الحمل: يجب تجنبه خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل (خطورة حدوث تلون وتشوه الأسنان). يتم استخدامه فقط في حالات العدوى الشديدة عندما يكون دوكسيسيكلين الخيار الاكثر فعالية، ومنافعه تفوق مخاطره. لا يوجد مانع لاستخدامه في المعالجة وحيدة الجرعة.
- أثناء الإرضاع: يجب تجنبه إن أمكن (خطورة حدوث تلون أسنان الطفل) أو عدم استخدامه لمدة أطول من 10 أيام في حال عدم وجود بديل.
ملاحظات
- يستخدم دوكسيسيكلين أيضا:
- كبديل لخط العلاج الأول للإنتان الدموي ذي المنشأ الرئوي (نفس الجرعة كما في الطاعون)، بالمشاركة الدوائية مع مضادات جرثومية أخرى.
- للوقاية من الطاعون، والتيفوس الأكالي، وداء البريميات.