المحتويات
يوصف تحت إشراف طبي
آلية التأثير العلاجية
- مدر البول الموفر للبوتاسيوم، ضاد لألدوستيرون.
دواعي الاستعمال
- الوذمات التالية لفشل القلب، تشمع الكبد والمتلازمة الكلائية.
الشكل الصيدلاني
- أقراص عيار 25 ملغ.
الجرعة
فشل القلب، بالإضافة إلى العلاج الأساسي
- للبالغين: 25 ملغ مرة واحدة في اليوم.
التشمع مع الاستسقاء
- للبالغين: 100-400 ملغ في اليوم.
- عند استقرار الوزن، يتم تطبيق أقل جرعة مداومة ممكنة، للوقاية من التأثيرات الجانبية.
المتلازمة الكلائية
- للبالغين: 100-200 ملغ في اليوم.
يمكن تطبيق الجرعة اليومية مقسمة على 2-3 جرعات أو مرة واحدة في اليوم.
مدة العلاج
- تبعا للاستجابة السريرية؛ يتم تجنب الاستخدام طويل الأمد.
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات
- يجب عدم تطبيق الدواء لدى مرضى القصور الكلوي الشديد، انقطاع البول، فرط بوتاسيوم الدم > 5 مللي مول/ ليتر، نقص صوديوم الدم.
- يجب عدم مشاركة الدواء مع أملاح البوتاسيوم، مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم؛ الليثيوم (خطورة حدوث تسمم الليثيوم).
- يجب تجنب أو المراقبة بحذر المشاركة الدوائية مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (خطورة حدوث فرط بوتاسيوم الدم الشديد، قد يكون مميتا)، ديجوكسين (خطورة حدوث تسمم الديجوكسين) وإنقاص الجرعات.
- يمكن أن يسبب:
- فرط بوتاسيوم الدم (خاصة لدى المرضى المسنين أو المرضى السكريين، مرضى القصور الكلوي أو الذين يستعملون مضادات الالتهاب الللاستيرويدية)، نقص صوديوم الدم، حماض استقلابي (لدى مرضى التشمع اللامعاوض).
- تثدي الرجل، نزف رحمي، عنانة، انقطاع الحيض، اضطرابات هضمية، صداع، طفح جلدي، نعاس.
- يجب تطبيق الدواء بحذر لدى مرضى القصور الكبدي أو الكلوي أو داء السكري.
- يجب مراقبة مستويات البوتاسيوم بالبلازما بشكل منتظم.
- أثناء الحمل: يجب تجنبه، يستخدم فقط في حال وجود حاجة واضحة (خطورة حدوث تأنيث الجنين)؛ لا يستطب سبيرونولاكتون لعلاج الوذمات المرتبطة بالحمل.
- أثناء الإرضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال.
ملاحظات
- لدى الأطفال المصابين بالوذمات، الجرعة اليومية 1-3 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم أو 0.5-1.5 ملغ/ كغ مرتين في اليوم.
- يستخدم سبيرونولاكتون أيضا لتشخيص وعلاج فرط الألدوستيرونية الأولي.
الحفظ
- في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية.