Mise à jour : Octobre 2022
Une croix « X » sans parenthèses indique que l'examen doit être réalisé chez tous les patients.
Une croix entre parenthèses « (X) » indique que l'examen ne doit être réalisé que chez certains patients.
| Au départ | Traitement | Fin du traitement |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| S2 | M1 | M2 | M3 | M4 | M5 | M6 | Jusqu’à la fin du traitement (a) Citation a. Pour les traitements de plus de 6 mois. | |||
| Consultations cliniques | ||||||||||
| Signes vitaux, poids, etc. |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
A chaque visite |
X |
| Effets indésirables |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
A chaque visite |
X |
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| Tests bactériologiques | ||||||||||
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Tests moléculaires rapides
(b)
Citation
b.
Tests moléculaires rapides : |
X |
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(X) |
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| Microscopie de frottis |
X |
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X |
X |
X |
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X |
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Culture et pDST
(c)
Citation
c.
Culture et pDST pour les médicaments de première et deuxième ligne : |
(X) |
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(X) |
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(X) |
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| Autres examens | ||||||||||
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Radiographie
(d)
Citation
d.
Radiographie : |
(X) |
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(X) |
Si indiqué |
Si indiqué |
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Numération formule sanguine (e) Citation e. Pour les patients sous AZT ou rifabutine. |
(X) |
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(X) |
(X) |
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Si indiqué |
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Fonction hépatique (f) Citation f. Pour les patients atteints de maladie hépatique préexistante : ASAT et ALAT (et bilirubine si ASAT ou ALAT élevées). |
(X) |
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(X) |
(X) |
(X) |
(X) |
(X) |
(X) |
Si indiqué | |
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Créatinine sérique (g) Citation g. Pour les insuffisants rénaux. |
(X) |
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Si indiqué |
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HbA1c, glycémie (h) Citation h. Pour tous les patients, afin de détecter le diabète. Si un diabète est détecté, surveiller selon les protocoles standards. |
X |
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Si indiqué |
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HIV, HBV, HCV (i) Citation i. Pour tous les patients, sauf si le statut VIH, hépatite B et C est documenté ; dépistage du VIH tous les 6 mois dans les régions où la prévalence du VIH est élevée. |
X |
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(X) |
Si indiqué |
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CD4 et charge virale (j) Citation j. Pour les patients infectés par le VIH. |
(X) |
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(X) |
(X) |
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- (a)Pour les traitements de plus de 6 mois.
- (b)Tests moléculaires rapides :
• Xpert MTB/RIF (ou Ultra) et Xpert MTB/XDR (ou GenoType MTBDRsl si Xpert MTB/XDR non disponible).
• Répéter les tests si la microscopie ou la culture est positive au 2e mois ou plus tard. - (c)Culture et pDST pour les médicaments de première et deuxième ligne :
• Au départ si les TMR ne sont pas disponibles, pour détecter une résistance à la rifampicine et à l'isoniazide ou des mutations responsables de résistance à la rifampicine non détectées par les TMR.
• Au 2e mois ou plus tard si les TMR montrent une nouvelle résistance.
• Au 4e mois si la microscopie est toujours positive. - (d)Radiographie :
• Pulmonaire : au moment du diagnostic si présomption de TBP chez l’enfant, TBP non confirmée bactériologiquement, suspicion d’autres TB intrathoraciques, puis si indiqué (p. ex. aggravation des symptômes respiratoires, non-réponse au traitement).
• Osseuse : au moment du diagnostic puis tous les 6 mois si TB ostéoarticulaire ou du rachis. - (e)Pour les patients sous AZT ou rifabutine.
- (f)Pour les patients atteints de maladie hépatique préexistante : ASAT et ALAT (et bilirubine si ASAT ou ALAT élevées).
- (g)Pour les insuffisants rénaux.
- (h)Pour tous les patients, afin de détecter le diabète. Si un diabète est détecté, surveiller selon les protocoles standards.
- (i)Pour tous les patients, sauf si le statut VIH, hépatite B et C est documenté ; dépistage du VIH tous les 6 mois dans les régions où la prévalence du VIH est élevée.
- (j)Pour les patients infectés par le VIH.