المحتويات
آخر تحديث: فبراير 2024
يوصف تحت إشراف طبي
نظرًا للتأثيرات الجانبية المتعددة والشديدة المحتملة لهالوبيريدول، يجب إبقاء المرضى تحت المراقبة الدقيقة.
آلية التأثير العلاجية
- مضاد ذهان.
دواعي الاستعمال
- الحالة التخليطية الحادة (الهذيان) والتسمم الكحولي الحاد
- الذهان الحاد أو المزمن
- النوبة الهوسية الحادة
- الهياج أو السلوك العدواني لدى مرضى الذهان الحاد أو المزمن، بالمشاركة مع بروميثازين
الشكل الصيدلاني
- أقراص عيار 0.5 ملغ و1.5 ملغ و5 ملغ.
- محلول فموي عيار 2 ملغ/ مل مع ممصة (ماصة) مدرجة وفقا لوحدة ملغ.
الجرعة
الحالة التخليطية الحادة (الهذيان) والتسمم الكحولي الحاد
- للبالغين: 0.5-1 ملغ مرتين في اليوم
الذهان الحاد أو المزمن
- للبالغين: 0.5-1 ملغ مرتين في اليوم. تزاد بشكل تدريجي حتى 10 ملغ في اليوم في حال الضرورة (الجرعة القصوى 20 ملغ في اليوم).
النوبة الهوسية الحادة
- للبالغين: 5 ملغ مرة واحدة في اليوم. تزاد بشكل تدريجي حتى 10 ملغ في اليوم في حال الضرورة (الجرعة القصوى 15 ملغ في اليوم).
الهياج أو السلوك العدواني لدى مرضى الذهان الحاد أو المزمن، بالمشاركة مع بروميثازين
-
للبالغين: 5 ملغ، يتم تكرارها بعد 60 دقيقة في حال الضرورة
يجب إنقاص الجرعة بمقدار النصف لدى المرضى المسنين (الجرعة القصوى 5 ملغ في اليوم).
يجب استخدام أقل جرعة فعالة، خاصة في حال المعالجة طويلة الأمد.
مدة العلاج
- (الهذيان) والتسمم الكحولي الحاد: أقصر ما يمكن (الحد الأقصى 7 أيام).
- الذهان الحاد: 3 أشهر على الأقل.
- الذهان المزمن: سنة واحدة على الأقل.
- النوبة الهوسية: 8 أسابيع بعد هدأة الأعراض.
يجب إيقاف المعالجة بشكل تدريجي (خلال 4 أسابيع). في حال ظهور أعراض النكس، تتم زيادة الجرعة ثم إنقاصها بشكل أكثر تدرجا.
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات
- يجب عدم تطبيق الدواء لدى مرضى الاضطرابات القلبية (فشل القلب، احتشاء حديث بعضل القلب، اضطرابات التوصيل، بطء القلب، الخ)، الخرف (مثل داء الزهايمر)، داء باركنسون، وسابقة المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان.
- يجب تطبيق الدواء بحذر وتحت المراقبة لدى المرضى المسنين ومرضى نقص بوتاسيوم الدم، نقص ضغط الدم، فرط الدرقية، القصور الكلوي أو الكبدي، سابقة نوبات صرعية.
- يمكن أن يسبب: نعاس (يتم استخدامه بحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات)، أعراض خارج هرمية، خلل الحركة المبكر أو المتأخر، تأثيرات مضادة للكولين (إمساك، جفاف الفم)، فرط برولاكتين الدم، اكتساب الوزن، خلل أداء الوظيفة الجنسية، تطاول فترة QT، اضطرابات النظم البطيني، نقص ضغط الدم الانتصابي؛ المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان ( فرط حرارة غير مفسر مع اضطرابات عصبية عضلية)، بشكل نادر لكن تتطلب الإيقاف الفوري للعلاج.
- في حالة ظهور الأعراض خارج الهرمية، يتم محاولة إنقاص جرعة الهالوبيريدول، أو في حال كانت الأعراض خارج الهرمية شديدة، يتم إضافة بيبيريدين أو ترايهيكسيفينيديل.
- يجب تجنب أو مراقبة المشاركة الدوائية مع:
- مخمدات الجهاز العصبي المركزي (مسكنات الألم الأفيونية، المهدئات، مضادات الهيستامين H1، الخ).
- فلوكسيتين، باروكسيتين، سيرترالين، ريتونافير (زيادة تركيز هالوبيريدول بالبلازما).
- كاربامازيبين، ريفامبيسين، فينوباربيتال، فينيتوين (إنقاص تركيز هالوبيريدول بالبلازما).
- الأدوية الخافضة لضغط الدم (خطورة حدوث نقص ضغط الدم)؛ الأدوية التي تسبب تطاول فترة QT (أميودارون، كلوروكين، إريثرومايسين، فلوكونازول، مفلوكين، بينتاميدين، كينين، الخ).
- يجب تجنب شرب الكحول أثناء فترة المعالجة (زيادة خطورة حدوث التأثيرات الجانبية).
- أثناء الحمل: يجب إعادة تقييم ضرورة الاستمرار بالمعالجة؛ في حال الاستمرار، يجب استخدام أقل جرعة فعالة. يجب مراقبة حديث الولادة في الأيام الأولى (خطورة حدوث هياج، رعشة، نقص التوتر / فرط التوتر، صعوبات التنفس، اضطرابات النوم، إلخ.) في حال معالجة الأم في الثلث الثالث من الحمل.
- أثناء الإرضاع: في حال الضرورة المطلقة، يجب عدم تجاوز 10 ملغ في اليوم.