Sommaire
La désobstruction du rhinopharynx (DRP) est indiquée lorsqu’un enfant est gêné pour respirer du fait d’un encombrement des voies respiratoires supérieures par des sécrétions.
Elle est effectuée si possible à distance d’une tétée ou d’un repas (p.ex. une heure avant ou après). Il existe 2 méthodes : par instillation ou volumétrique.
15.1 DRP par instillation (par les parents, à domicile)
- Se laver les mains
- Positionner l’enfant sur le dos
- Instiller entre 2 et 4 gouttes de sérum physiologique dans chaque narine à l’inspiration
- Redresser l’enfant (position demi-assise) et récupérer les sécrétions remontées au niveau du nez et dans la bouche avec un mouchoir
- Se laver les mains
15.2 DRP volumétrique (par un soignant, lors de la consultation ou de l’hospitalisation)
- Se laver les mains
- Positionner l’enfant sur le dos, la tête légèrement surélevée
- Placer une main sous la nuque et maintenir la tête sur le côté droit pour traiter la narine gauche
- Introduire la dosette de sérum physiologique à l’entrée de la narine gauche
- Presser la dosette à l’inspiration
- Si l’enfant tousse, arrêter l’instillation, laisser l’enfant au calme pendant quelques minutes
- Vérifier que le sérum et les sécrétions sont évacués par la narine droite
- Redresser légèrement la tête de l’enfant pour que le liquide s’évacue plus facilement
- Récupérer les sécrétions
- Effectuer la même manœuvre de l’autre côté
- Surveiller l’enfant quelques minutes après le soin
- Se laver les mains