Annexe 42. Rapport de rupture de la chaîne de froid

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Nom et fonction du rapporteur :_________________________________________________

District/région : ______________________________________________________________

Date et lieu de l’incident : ______________________________________________________

Type de réfrigérateur : ________________________________________________________

Résumé de l’incident (circonstances, origine du problème, température relevée, heures, etc.) :







Actions mises en œuvre pour régler le problème :





Listes des produits et informations :

Code de
l’article

Dénomination
Fabricant

N° de
lot

Quantité

Prix
/unité

Valeur
totale

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