المحتويات
يوصف تحت إشراف طبي
آلية التأثير العلاجية
- مشاركة بين مضادين جرثوميين. إضافة حمض الكلافولانيك إلى الأموكسيسيلين تزيد طيف فعاليته لتغطي الجراثيم المنتجة للبيتا-لاكتاماز إيجابية الغرام وسلبية الغرام، بما فيها بعض الجراثيم سلبية الغرام اللاهوائية.
دواعي الاستعمال
- عضات الحيوانات: في حال وجود داعي لاستعمال المضادات الحيوية للمعالجة أو للوقاية بشكل واضح.
- خط العلاج الثاني لالتهاب الأذن الوسطى الحاد والتهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد، عند فشل المعالجة بالأموكسيسيلين بمفرده بجرعات عالية.
- التهاب المثانة الحاد غير المصحوب بمضاعفات (لا يوجد أعراض جهازية) لدى الفتيات بعمر أكبر من سنتين.
- عدوى السبيل التناسلي العلوي بعد الولادة.
- تحويل العلاج بالحقن إلى علاج عن طريق الفم في الإنتانات الشديدة (مثل الالتهاب الرئوي الشديد).
الشكل الصيدلاني
- النسبة بين الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك تختلف تبعا للجهة المصنعة:
|
النسبة 1:8 |
أقراص عيار 500 ملغ أموكسيسيلين/ 62.5 ملغ حمض الكلافولانيك. مسحوق لتحضير معلق فموي عيار 500 ملغ أموكسيسيلين/ 62.5 ملغ حمض الكلافولانيك/ 5 مل. |
|
النسبة 1:7 |
أقراص عيار 875 ملغ أموكسيسيلين/ 125 ملغ حمض الكلافولانيك. مسحوق لتحضير معلق فموي عيار 400 ملغ أموكسيسيلين/57 ملغ حمض الكلافولانيك/ 5 مل. أقراص قابلة للانتشار عيار 200 ملغ أموكسيسيلين/ 28.5 ملغ حمض الكلافولانيك. |
الجرعة
(الجرعات يعبر عنها بالأموكسيسيلين)
عضات الحيوانات؛ خط العلاج الثاني لالتهاب الأذن الوسطى الحاد والتهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد
- للأطفال < 40 كغ: 25 ملغ/ كغ مرتين في اليوم.
- للأطفال ≥ 40 كغ والبالغين:
- نسبة 1:8: 2000 ملغ في اليوم = 2 قرص عيار500/ 62.5 ملغ مرتين في اليوم.
- نسبة 1:7: 1750 ملغ في اليوم = 1 قرص عيار 875/ 125 ملغ مرتين في اليوم.
التهاب المثانة الحاد غير المصحوب بمضاعفات لدى الفتيات بعمر أكبر من سنتين
- 12.5 ملغ/ كغ مرتين في اليوم.
عدوى السبيل التناسلي العلوي بعد الولادة؛ تحويل العلاج بالحقن إلى علاج عن طريق الفم في العدوى الشديدة
- للأطفال < 40 كغ: 50 ملغ/ كغ مرتين في اليوم.
- للأطفال ≥ 40 كغ والبالغين:
- نسبة 1:8: 3000 ملغ في اليوم = 2 قرص عيار 500/ 62.5 ملغ 3 مرات في اليوم.
- نسبة 1:7: 2625 ملغ في اليوم = 1 قرص عيار 875/ 125 ملغ 3 مرات في اليوم.
مدة العلاج
- عضات الحيوانات: 5-7 أيام.
- التهاب الأذن الوسطى: 5 أيام.
- التهاب الجيوب الأنفية: 7-10 أيام.
- التهاب المثانة: 3 أيام.
- عدوى السبيل التناسلي العلوي: 7 أيام.
- تحويل العلاج بالحقن إلى علاج عن طريق الفم في الالتهاب الرئوي الشديد: يجب إكمال 10-14 يوم من العلاج بشكل اجمالي.
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات
- يجب عدم تطبيق الدواء لدى المرضى الذين لديهم تحسس من البنسيلين والمرضى الذين لديهم سابقة اضطرابات كبدية خلال معالجة سابقة بكو-أموكسيكلاف.
- يجب تطبيق الدواء بحذر لدى المرضى الذين لديهم تحسس من السيفالوسبورينات (احتمالية حدوث حساسية متصالبة).
- يجب تطبيق الدواء بحذر لدى مرضى القصور الكبدي؛ يجب إنقاص الجرعة وإعطاء الدواء كل 12-24 ساعة لدى مرضى القصور الكلوي الشديد.
- يمكن أن يسبب: اضطرابات هضمية (إسهال بشكل رئيسي)؛ تفاعلات تحسسية قد تكون شديدة أحيانا (يجب إيقاف الدواء مباشرة)؛ يرقان والتهاب كبد ركود الصفراء في حال المعالجة طويلة الأمد (> 10-15 يوم).
- يجب ألا تتجاوز جرعة حمض الكلافولانيك 12.5 ملغ/كغ في اليوم أو 375 ملغ في اليوم.
- أثناء الحمل: لا يوجد مانع من الاستعمال.
- أثناء الإرضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال.
ملاحظات
- يؤخذ أثناء الوجبات.
- يوجد أيضا تركيبات تحوي نسبة 1:4 أموكسيسيلين/ حمض الكلافولانيك: مسحوق لتحضير معلق فموي عيار 125 ملغ أموكسيسيلين/ 31.25 ملغ حمض الكلافولانيك/ 5 مل وأقراص عيار 500 ملغ أموكسيسيلين/ 125 ملغ حمض الكلافولانيك. الجرعة القصوى (معبر عنها بالأموكسيسيلين) الممكن إعطاؤها من هذه التركيبات 50 ملغ/ كغ في اليوم، دون تجاوز 1500 ملغ في اليوم.