آخر تحديث: يونيو 2023
يوصف تحت إشراف طبي
آلية التأثير العلاجية
- دواء مضاد للالتهاب (كورتيكوستيرويد عبر الاستنشاق).
دواعي الاستعمال
- علاج طويل الأمد للربو المزمن (علاج المداومة وعلاج عَرَضي)، بمفرده أو بالمشاركة الدوائية مع موسع قصبي ناهض لمستقبلات بيتا-2.
الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء
- محلول أو معلق معد للاستنشاق في مِنْشَقَة (بخاخ) مضغوطة ذات جرعات محددة، توصل 50 أو 100 أو 250 ميكروغرام من بيكلوميتازون ديبروبيونات /بخة.
الجرعة
يجب البدء بالخطوة الأكثر ملائمة للشدة الأولية. يجب دائما محاولة تطبيق أقل جرعة فعالة.
| شدة الربو | عمر 6-11 سنة | عمر 12 سنة فأكبر والبالغون |
|---|---|---|
| الربو المتقطع | _ |
فقط عند ظهور الأعراض: 500-200 ميكروغرام، بالمشاركة الدوائية مع سالبوتامول. |
| الربو المستديم الخفيف | 100-50 ميكروغرام (جرعة منخفضة) مرتين في اليوم. | 250-100 ميكروغرام (جرعة منخفضة) مرتين في اليوم. |
| الربو المستديم متوسط الشدة |
100-50 ميكروغرام (جرعة منخفضة) مرتين في اليوم، بالمشاركة الدوائية مع سالميتيرول. أو (في حال عدم توفر سالميتيرول) 200-150 ميكروغرام (جرعة متوسطة) مرتين في اليوم. |
250-100 ميكروغرام (جرعة منخفضة) مرتين في اليوم، بالمشاركة الدوائية مع سالميتيرول. أو (في حال عدم توفر سالميتيرول) 500-300 ميكروغرام (جرعة متوسطة) مرتين في اليوم. |
| الربو المستديم الشديد |
200-150 ميكروغرام (جرعة متوسطة) مرتين في اليوم، بالمشاركة الدوائية مع سالميتيرول.
|
500-300 ميكروغرام (جرعة متوسطة) مرتين في اليوم، بالمشاركة الدوائية مع سالميتيرول. أو (في حال عدم توفر سالميتيرول) > 500 ميكروغرام (جرعة مرتفعة) مرتين في اليوم. |
في جميع الحالات، يجب عدم تجاوز 2000 ميكروغرام في اليوم.
مدة العلاج
- طالما دعت الحاجة. تتم إعادة التقييم بعد 2-3 شهور لمعرفة إذا ما كانت الجرعات كافية أم هناك حاجة لزيادتها أو إنقاصها.
طريقة التطبيق
- يتم رج المِنْشَقَة (البخاخ)، وإزالة غطاء القطعة الفموية.
- قم بالشهيق والزفير بشكل كامل قدر الإمكان. ضع الشفتين بإحكام حول القطعة الفموية من المِنْشَقَة (البخاخ). قم بالاستنشاق بشكل عميق أثناء الضغط لتشغيل المِنْشَقَة (البخاخ) في الوقت ذاته. احتفظ بالنفس لمدة 10 ثواني قبل إخراج هواء الزفير.
- في حال صعوبة التنسيق بين استخدام اليدين والتنفس، يجب استخدام مِفْسَاح (حجرة استنشاق) لتسهيل التطبيق وتحسين فعالية العلاج.
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات
- يجب عدم تطبيق الدواء لدى المرضى المصابين بعدوى الجهاز التنفسي غير المُعالجَة.
- يمكن أن يسبب:
- تهيج الحلق، بحة (صوت أجش) وسعال في بداية المعالجة؛ داء المبيضات الفموي البلعومي؛
- خمود الكظر مع الجرعات المرتفعة لفترات طويلة.
- أثناء الحمل: لا يوجد مانع من الاستعمال.
- أثناء الإرضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال.
ملاحظات
- عند إعطاء بيكلوميتازون مع سالبوتامول، يُفَضَّل استخدام مِنشَقَة (بخاخ) تحوي المشاركة الدوائية. في حال عدم التوفر، يجب استنشاق بيكلوميتازون بعد سالبوتامول مباشرة.
- تفريج (تخفيف) الأعراض قد يستغرق عدة أيام أو أسابيع من المعالجة المستمرة.
- يجب تنظيف القطعة الفموية من المِنْشَقَة (البخاخ) قبل وبعد كل استخدام.
- يجب عدم ثقب أو حرق عبوات البخاخ المستخدمة (خطورة حدوث انفجار).
- يتوفر أيضا في مِنْشَقَة (بخاخ) ذات جرعة محددة بالمشاركة الدوائية مع فورميتيرول.