LOPINAVIR/RITONAVIR = LPV/r oral / لوبينافير/ ريتونافير

Select language:
المحتويات

    آخر تحديث: نوفمبر 2022

     

    يوصف تحت إشراف طبي

    آلية التأثير العلاجية

    • مضاد للفيروسات القهقرية، مثبط لإنزيم البروتياز لفيروس العوز المناعي البشري HIV.

    دواعي الاستعمال

    • الإصابة بفيروس العوز المناعي البشري HIV، بالمشاركة الدوائية مع الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات القهقرية.

    الشكل الصيدلاني

    • حبيبات ضمن كيس عيار 40 ملغ لوبينافير/ 10 ملغ ريتونافير.
    • أقراص مغلفة عيار 100 ملغ لوبينافير/ 25 ملغ ريتونافير.

    الجرعة

    يتم تطبيق الجرعة اليومية مقسمة على جرعتين.

    • للأطفال بعمر أسبوعين فأكبر:

     

    الوزن

    الجرعة اليومية
    لوبينافير/ ريتونافير

    حبيبات عيار 40 ملغ لوبينافير/ 10 ملغ ريتونافير

    أقراص عيار 100 ملغ لوبينافير/ 25 ملغ ريتونافير

    3 إلى  < 6 كغ

    160 / 40 ملغ

    2 كيس × 2

    -

    6 إلى< 10 كغ

    240 / 60 ملغ

    3 أكياس × 2

    -

    10 إلى < 14 كغ

    320 / 80 ملغ

    4 أكياس × 2

    -

    14 إلى < 20 كغ

    400 / 100 ملغ

    5 أكياس × 2

    2 قرص × 2

    20 إلى < 25 كغ

    400 / 100 ملغ

    -

    2 قرص × 2

    25 إلى < 35 كغ

    600 / 150 ملغ

    -

    3 أقراص × 2

      ≥ 35 كغ

    800 / 200 ملغ

    -

    4 أقراص × 2

     

    • للأطفال بوزن 10 إلى < 14 كغ الذين يمكنهم بلع القرص بأكمله، يتم تطبيق 2 قرص عيار 100 ملغ لوبينافير/ 25 ملغ ريتونافير صباحاً وقرص واحد عيار 100 ملغ لوبينافير/ 25 ملغ ريتونافير مساءاً (الجرعة اليومية: 300 ملغ لوبينافير/ 75 ملغ ريتونافير).
    • للأطفال الذين يستخدمون نيفيرابين أو إيفافيرينز: تتم زيادة جرعة لوبينافير/ ريتونافير حسب توجيهات الجهة المصنعة.
    • للبالغين:
    • 400 ملغ لوبينافير/ 100 ملغ ريتونافير (4 أقراص) مرتين في اليوم (الجرعة اليومية: 800 ملغ لوبينافير/ 200 ملغ ريتونافير).
    • للبالغين الذين يستخدمون نيفيرابين أو إيفافيرينز: 500 ملغ لوبينافير/ 125 ملغ ريتونافير (5 أقراص) مرتين في اليوم (الجرعة اليومية: 1000 ملغ لوبينافير/ 250 ملغ ريتونافير).
     

    مدة العلاج

    • تعتمد مدة العلاج على فعالية ومدى تحمل لوبينافير/ ريتونافير.

    موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات

    • يجب عدم تطبيق الدواء لدى مرضى القصور الكبدي الشديد أو نقص بوتاسيوم الدم.
    • ينبغي عدم المشاركة الدوائية مع ريفامبيسين، يتم استخدام ريفابوتين بدلاً منه. في حال عدم توافر ريفابوتين وضرورة استخدام لوبينافير/ ريتونافير، يتم تعديل الجرعة:
      • للأطفال: تتم زيادة جرعة ريتونافير حتى تصبح نسبة لوبينافير/ ريتونافير 1:1
      • للبالغين: تتم مضاعفة الجرعة (800 ملغ لوبينافير/ 200 ملغ ريتونافير مرتين في اليوم)
    • يجب تطبيق الدواء بحذر ومراقبة الاستخدام لدى مرضى الناعور (زيادة النزف) أو لدى مرضى القصور الكبدي الخفيف إلى متوسط الشدة.
    • يمكن أن يسبب:
      • اضطرابات هضمية (إسهال بشكل أساسي)، طفح جلدي، تعب، صداع، أرق، مذل (تنميل)، آلام العضلات، فرط سكر الدم، اضطرابات في التوصيل، فرط شحميات الدم، حثل شحمي.
      • اضطرابات بنكرياسية وكبدية؛ في تلك الحالة، يجب إيقاف المعالجة مباشرة.
    • يجب التطبيق بحذر ومراقبة المشاركة الدوائية مع الأدوية التي تؤدي إلى تطاول فترة QT (أميودارون، كو-أرتميثر، مفلوكين، كينين، هالوبيريدول، الخ.).
    • ينقص لوبينافير/ ريتونافير من فعالية الغرسات المانعة للحمل وموانع الحمل الفموية: يتم استخدام ميدروكسي بروجسترون بالحقن أو لولب رحمي.
    • أثناء الحمل: لا يوجد مانع من الاستعمال.

    ملاحظات

    • يجب عدم تقسيم أو هرس أو مضغ الأقراص.
    • يتم إفراغ الحبيبات في كمية قليلة من لبن الثدي أو الماء أو الأطعمة الطرية وتطبيقها مباشرة (بحد أقصى خلال ساعتين من التحضير).

    الحفظ

     

     
     
     - في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية