NEVIRAPINE = NVP oral / نيفيرابين

Select language:
المحتويات

     

    يوصف تحت إشراف طبي

    آلية التأثير العلاجية

    • مضاد للفيروسات القهقرية، مثبط لإنزيم المنتسخة العكسية لا نكليوزيدي لفيروس العوز المناعي البشري HIV-1.

    دواعي الاستعمال

    • الإصابة بفيروس العوز المناعي البشري HIV-1، بالمشاركة الدوائية مع الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات القهقرية.

    الشكل الصيدلاني

    • أقراص قابلة للانتشار عيار 50 ملغ.
    • أقراص عيار 200 ملغ.
    • معلق فموي عيار 50 ملغ/ 5 مل.

    الجرعة

    • للأطفال بعمر شهرين إلى 8 سنوات: 4 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم لمدة 14 يوم، ثم 7 ملغ/ كغ مرتين في اليوم من اليوم 15.
    • للأطفال بعمر أكبر من 8 سنوات: 4 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم لمدة 14 يوم، ثم 4 ملغ/ كغ مرتين في اليوم من اليوم 15 (الجرعة القصوى 400 ملغ في اليوم).
    • للبالغين: 200 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة 14 يوم، ثم 200 ملغ مرتين في اليوم من اليوم 15.

     

    الوزن

    معلق فموي عيار 10ملغ/ مل

    أقراص عيار 200 ملغ

    جرعة بدئية

    جرعة المداومة

    جرعة بدئية

    جرعة المداومة

    5 إلى < 10 كغ

    3 مل

    6 مل × 2

    يتم استخدام المعلق الفموي

    -

    10 إلى < 15 كغ

    5 مل

    10 مل × 2

    ½ قرص × 2

    15 إلى < 20 كغ

    7 مل

    14 مل × 2

    ½ قرص

    1 قرص صباحا و½ قرص مساءا

    20 إلى < 25 كغ

    10 مل

    < 8 سنوات: 16 مل × 2

    ½ قرص

    < 8 سنوات: 1 قرص صباحا و½ قرص مساءا

    > 8 سنوات : 10مل × 2

    > 8 سنوات : ½ قرص × 2

    25 إلى < 30 كغ

    12 مل

    < 8 سنوات: 20 مل × 2

    ½ قرص

    < 8 سنوات: 1 قرص × 2

    > 8 سنوات : 12 مل × 2

    > 8 سنوات : ½ قرص × 2

    30 إلى < 40  كغ

    14 مل

    14 مل × 2

    1 قرص

    1 قرص صباحا و½ قرص مساءا

    40 إلى < 50 كغ

    -

    -

    1 قرص

    1 قرص × 2 

    ≥ 50 كغ

    -

    -

    1 قرص

    1 قرص × 2 

    مدة العلاج

    • تعتمد مدة العلاج على فعالية ومدى تحمل نيفيرابين.

    موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات

    • يجب عدم تطبيق الدواء لدى مرضى القصور الكبدي الشديد، الذين لديهم سابقة لعدم تحمل نيفيرابين بصورة شديد أدت إلى إيقاف المعالجة بشكل دائم.
    • يمكن أن يسبب:
      • تفاعلات جلدية قد تكون شديدة أحيانا (متلازمة ستيفنز-جونسون ومتلازمة لييل)، اضطرابات كبدية قد تكون شديدة بشكل محتمل (التهاب الكبد الخاطف). في هذه الحالات، يجب إيقاف استعمال نيفيرابين مباشرة وبشكل دائم.
      • اضطرابات هضمية، صداع، آلام عضلية.
    • ينقص نيفيرابين من فعالية موانع الحمل الفموية: يتم استخدام وسيلة مانعة للحمل غير هرمونية أو ميدروكسي بروجسترون بالحقن أو مانع حمل فموي يحتوي على 50 ميكروغرام إيثينيل إستراديول لكل قرص.
    • ينبغي تجنب المشاركة الدوائية مع ريفامبيسين (ينقص من فعالية نيفيرابين). يتم استخدام ريفابوتين إن أمكن. في حال عدم توفر ريفابوتين، يتم استخدام إيفافيرينز بدلا من نيفيرابين.
    • يجب مراقبة مستوى أنزيمات الكبد (ناقل أمين الألانين) خلال أول شهرين، ثم كل 3-6 أشهر. في حال ارتفاع مستوى الأنزيمات لمقدار 5 مرات المستوى الطبيعي، يتم إيقاف نيفيرابين مباشرة.
    • أثناء الحمل: لا يوجد مانع من الاستعمال.

    ملاحظات

    • للعلاج الوقائي لتقليل انتقال فيروس العوز المناعي البشري من الأم إلى الطفل، يجب مراجعة التوصيات الوطنية.
    • لتحسين تحمل الدواء، يجب احترام فترة العلاج البدئية لمدة 14 يوم. في حال إعادة بدء المعالجة بعد إيقافها لمدة أكثر من 7 أيام، يجب إعادة تطبيق فترة العلاج البدئية لمدة 14 يوم.
    • الأقراص غير مقسمة. عند الحاجة إلى نصف قرص، يتم استعمال قاطع أو قاطع للأقراص لتقسيم القرص إلى نصفين متساويين.
    • يتوفر أيضا في شكل أقراص مشاركات دوائية ثابتة الجرعة تحتوي على نيفيرابين- لاميفودين- زيدوفودين.

    الحفظ

     في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية.

    • بمجرد قتحه، يمكن حفظ المعلق الفموي لمدة شهرين بحد أقصى.