MISOPROSTOL oral / ميزوبروستول

Select language:
Permalink
المحتويات

     

    يوصف تحت إشراف طبي

    آلية التأثير العلاجية

    • معجل للولادة (مضاهئ للبروستاغلاندين).

    دواعي الاستعمال

    • الإجهاض الناقص (غير المكتمل).
    • إنهاء الحمل داخل الرحم، يفضل بالمشاركة مع ميفيبريستون.
    • تحريض المخاض.
    • علاج النزف التالي للولادة الناتج عن الوني الرحمي، عند عدم توفر أو عدم فعالية معجلات الولادة عن طريق الحقن.
    • توسيع عنق الرحم قبل الشفط أو الكشط.

    الشكل الصيدلاني

    • أقراص عيار 25 ميكروغرام و200 ميكروغرام.

    الجرعة ومدة العلاج

    الإجهاض الناقص

    • حتى 13 أسبوع بعد أخر حيض: 400 ميكروغرام جرعة واحدة تحت اللسان أو 600 ميكروغرام جرعة واحدة عن طريق الفم.
    • من الأسبوع 13 حتى الأسبوع 22 بعد أخر حيض: 400 ميكروغرام تحت اللسان كل 3 ساعات.

    إنهاء الحمل

    • حتى 13 أسبوع بعد أخر حيض: 800 ميكروغرام جرعة واحدة تحت اللسان أو ضمن المهبل. في حال عدم حدوث الإخراج (الإسقاط) خلال 24 ساعة يتم تطبيق جرعة ثانية 800 ميكروغرام.
    • من الأسبوع 13 حتى الأسبوع 22 بعد أخر حيض: 400 ميكروغرام جرعة واحدة تحت اللسان أو ضمن المهبل كل 3 ساعات.

    تحريض المخاض

    • 25 ميكروغرام عن طريق الفم كل ساعتين، أو في حال عدم الإمكانية ضمن المهبل كل 6 ساعات، حتى بدء المخاض (الجرعة القصوى 200 ميكروغرام لكل 24 ساعة).

    علاج النزف التالي للولادة

    • 800 ميكروغرام جرعة واحدة تحت اللسان.

    توسيع عنق الرحم قبل الشفط أو الكشط

    • 400 ميكروغرام جرعة واحدة تحت اللسان قبل 1-3 ساعات من الإجراء أو ضمن المهبل قبل 3 ساعات من الاجراء.

    موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات

    • لتحريض المخاض إذا كان الجنين قابل للحياة:
      • يجب عدم تطبيق  الدواء في حال وجود ولادة سابقة بالجراحة القيصرية.
      • يجب تطبيق الدواء بحذر في حالات التعدد الكبير في الولادات أو التمدد الزائد للرحم (خطورة حدوث تمزق الرحم).
      • يجب مراقبة شدة وتواتر الانقباضات بالإضافة إلى معدل قلب الجنين بعد تطبيق ميزوبروستول.
      • يجب عدم تطبيق الدواء في نفس الوقت مع أوكسيتوسين. يجب مرور 4 ساعات على الأقل منذ تطبيق أخر جرعة من ميزوبروستول قبل إمكانية إعطاء أوكسيتوسين.
    • للإجهاض الناقص أو إنهاء الحمل بعد 13 أسبوع بعد أخر حيض: يتم إنقاص الجرعة بمقدار النصف في حال وجود ولادتين سابقتين أو أكثر بالجراحة القيصرية.
    • يمكن أن يسبب: إسهال معتمد على الجرعة، إقياء، فرط التوتر العضلي الرحمي، صداع، حمى، نوافض، اضطرابات نظم القلب الجنيني وضائقة جنينية.
    • أثناء الارضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال.

    ملاحظات

    • لا يستخدم ميزوبروستول في حالات الحمل خارج الرحم (الهاجر) (المنتبذ) أو الحمل الرحوي.
    • يمكن استخدام الطريق الشرجي لعلاج النزف التالي للولادة عند عدم امكانية استخدام الطريق تحت اللسان.

    الحفظ

     
     
    - في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية.