المحتويات
آخر تحديث: سبتمبر 2023
يوصف تحت إشراف طبي
آلية التأثير العلاجية
- مضاد جرثومي من عائلة السيفالوسبورينات الجيل الثالث.
دواعي الاستعمال
- الانتانات الجرثومية الشديدة: الإنتان الدموي، التهاب السحايا، الالتهاب الرئوي، الحمى التيفية، داء الشِّيغِيلاَّت ، داءُ البَريمِيَّات،الحمى الناكسة (الراجعة) المنقولة بالقراد، التهاب الحويضة والكلية ، الزهري العصبي، الخ.
- التهاب عنق الرحم، التهاب الاحليل والتهاب الملتحمة الناجم عن النَّيسَرِيَّة البُنِّيَّة (بالمشاركة مع دواء لعلاج الكلاميديا، باستثناء حديثي الولادة)، القرح اللين.
الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء
- مسحوق معد للحقن ضمن عبوة تحوي 250 ملغ أو1 غ تحل في:
- مذيب يحوي ليدوكايين للحقن العضلي فقط. لا تقم بتطبيق المحلول الذي تم الحصول عليه باستخدام هذا المذيب عبر الحقن الوريدي أو التسريب الوريدي.
- ماء معد للحقن الوريدي البطيء (خلال 3 دقائق) أو التسريب الوريدي ( خلال 30 دقيقة) في محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5%.
الجرعة ومدة العلاج
الانتانات الجرثومية الشديدة
تختلف الجرعة تبعا لداعي الاستعمال:
- للأطفال بعمر شهر واحد فأكبر (بوزن < 50 كغ): 50-100 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 4 غ) مرة واحدة في اليوم.
- للأطفال بوزن 50 كغ فأكثر وللبالغين: 1 - 2 غ مرة واحدة في اليوم (حتى 2 غ مرتين في اليوم أو 4 غ مرة واحدة في اليوم لالتهاب السحايا والحمى التيفية).
تختلف مدة العلاج تبعا لداعي الاستعمال والاستجابة السريرية. يجب التغيير إلى العلاج الفموي في أسرع وقت ممكن. يعتمد اختيار المضاد الحيوي الفموي على داعي الاستعمال.
التهاب عنق الرحم والتهاب الاحليل بالمكورات البنية، القرح اللين
- للأطفال بوزن أقل من 45 كغ: 125 ملغ حقن عضلي جرعة واحدة.
- للأطفال بوزن 45 كغ فأكثر والبالغين: 500 ملغ حقن عضلي جرعة واحدة (250 ملغ حقن عضلي جرعة واحدة في حالة القرح اللين).
التهاب الملتحمة بالمكورات البنية
- لحديثي الولادة: 50 ملغ/ كغ حقن عضلي جرعة واحدة (الجرعة القصوى 125 ملغ).
- للبالغين: 1 غ حقن عضلي جرعة واحدة.
للتطبيق بالطريق الوريدي، يجب إذابة مسحوق السفترياكسون في الماء المعد للحقن فقط. للتطبيق بالتسريب الوريدي، تمدد كل جرعة من السفترياكسون في 5 مل/ كغ من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5 % لدى الأطفال بوزن أقل من 20 كغ. وفي كيس تسريب بحجم 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5 % لدى الأطفال بوزن 20 كغ فأكثر والبالغين.
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات
- يجب عدم تطبيق الدواء في حال التحسس لمركبات السيفالوسبورينات أو البنسيلينات (خطورة حدوث حساسية متصالبة) ولدى حديثي الولادة المصابين باليرقان (خطورة حدوث اعتلال دماغي بالبيليروبين) أو اللذين يتلقون غلوكونات الكالسيوم (خطورة حدوث ترسب لأملاح سفترياكسون-كالسيوم في الرئتين والكليتين).
- يجب تطبيق الدواء بحذر لدى مرضى القصور الكبدي أو الكلوي. يجب إنقاص الجرعة في حالات القصور الكلوي الشديد (الجرعة القصوى 50 ملغ/ كغ في اليوم أو 2 غ في اليوم عبر الطريق الوريدي).
- يمكن أن يسبب: اضطرابات هضمية، خلل وظيفي كبدي، اضطرابات الدم (فقر دم، قلة الكريات البيض ، قلة العَدِلَات)، خلل وظيفي كلوي، تفاعلات تحسسية قد تكون شديدة أحيانا (متلازمة ستيفنز- جونسون).
- يجب عدم مزج السفترياكسون مع المحاليل الحاوية على الكالسيوم مثل محلول رينجر لاكتات (خطورة تكون جسيمات).
- أثناء الحمل: لا يوجد مانع من الاستعمال.
- أثناء الإرضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال.
ملاحظات
- الجرعات الأكبر من 1 غ بالطريق العضلي يجب تطبيقها عبر محقنتين منفصلتين تم تقسيمهما بالتساوي (تعطى محقنة واحدة في كل ألية). الجرعات الأكبر من 2 غ يجب تطبيقها عبر التسريب الوريدي فقط.
- يجب عدم مزج الدواء مع الأدوية الأخرى في نفس المحقنة أو عبوة التسريب.
الحفظ
- بعد حل المسحوق، يجب استخدام المحلول مباشرة.