المحتويات
آخر تحديث: سبتمبر 2023
يوصف تحت إشراف طبي
آلية التأثير العلاجية
- مضاد التهاب ستيرويدي (كورتيكوسترويدي) طويل المفعول.
دواعي الاستعمال
- علاج عرضي لردود الفعل التحسسية والالتهابية الشديدة، عند عدم إمكانية التطبيق الفموي.
- نضج رئتي الجنين، في حالات التهديد بالولادة الباكرة قبل الأسبوع 34 من الحمل.
الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء
- حبابات (أمبولات) بتركيز 4 ملغ من فوسفات الديكساميثازون (4 ملغ/ مل، 1 مل) للحقن العضلي أو الحقن الوريدي أو التسريب الوريدي.
الجرعة ومدة العلاج
معالجة أعراض ردود الفعل التحسسية والالتهابية الشديدة
- تتفاوت الجرعة تبعاً لداعي الاستعمال، شدة رد الفعل التحسسي والاستجابة السريرية:
- للأطفال: 0.15 - 0.6 ملغ/كغ (الجرعة القصوى 16 ملغ) بالحقن العضلي أو الوريدي مرة واحدة في اليوم.
- للبالغين: 0.5 - 24 ملغ بالحقن العضلي أو الوريدي مرة واحدة في اليوم.
- تتفاوت مدة العلاج تبعا لداعي الاستعمال. نظرا لعمر النصف الطويل لديكساميثازون، فإن المعالجة لمدة 1-2 يوم تكفي عادة في حالات الربو أو الخانوق. للمعالجة لفترات أطول، يتم التغيير للطريق الفموي بأسرع وقت ممكن. في حالة المعالجة لمدة أطول من 10 أيام، يجب إنقاص الجرعات بشكل تدريجي لتجنب خمود الكظر.
نضج رئتي الجنين
- يتم التطبيق لدى الأم الحامل: 6 ملغ بالحقن العضلي كل 12 ساعة لمدة يومين (الجرعة الكلية: 24 ملغ).
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات
- في حالة الإنتان الجهازي، يتم تطبيقه فقط في حال كان المريض يخضع لعلاج مضاد للميكروبات.
- يمكن أن يسبب (في حال المعالجة طويلة الأمد بجرعات عالية): خمود الكظر، ضمور عضلي، تأخر النمو، زيادة الاستعداد للإصابة بالإنتانات، احتباس الصوديوم والماء (وذمات وارتفاع ضغط الدم)، تخلخل العظم، نقص بوتاسيوم الدم، التسمم بالديجيتال الناجم عن فقد البوتاسيوم لدى المرضى الذين يتناولون غليكوزيدات الديجيتال.
- أثناء الحمل والإرضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال; لعلاج أعراض ردود الفعل التحسسية والالتهابية الشديدة، يجب استخدام أقل جرعة فعالة.
ملاحظات
- نضج رئتي الجنين:
- بعد الأسبوع 34 من الحمل، المعالجة بالكورتيكوستيرويدات لا داعي لها.
- يمكن استبدال الديكساميثازون بالبيتاميثازون: جرعتين 12 ملغ حقن عضلي بفاصل 24 ساعة (الجرعة الكلية 24 ملغ).
- 0.75 ملغ من ديكساميثازون تمتلك نفس الفعالية المضادة للالتهاب لمقدار 5 ملغ من بريدنيزولون أو بريدنيزون و20 ملغ من هيدروكورتيزون.
- أسيتات الديكساميثازون، لا تذوب في الماء، معلق يستخدم فقط للمعالجة الموضعية: الحقن داخل أو حول المفصل، الحقن فوق الجافية (النَّسَى).
الحفظ
- في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية.
- يترسب المحلول في درجة حرارة 0 °مئوية، لذلك يجب عدم تعريضه للبرودة.